急性呼吸窘迫综合征主要表现

　　呼吸困难、紫绀、鼻翼扇动、呼吸浅快。

　　动脉血气分析值异常。

[护理目标]

　　病人能维持最佳呼吸型态，表现为呼吸困难减轻，缺氧改善。

[护理措施]

　　严密监测病人生命体征，尤其是呼吸的频率，节律、深度及使用辅助呼吸肌的情况。

　　遵医嘱给予高浓度氧气吸入或使用呼气末正压呼吸（PEEP），并根据动脉血气分析值变化调节氧浓度。

　　给病人提供有利于呼吸的，如端坐位或高枕卧位。

　　监测动脉血气分析值的变化。

　　经常察看鼻腔导管有无堵塞或脱出，每8-12h更换导管1次，每次更换应改插另一鼻孔以减轻对鼻腔粘膜的刺激。

　　预测病人是否需要气管插管或用呼吸机辅助呼吸并做好抢救准备。