术后一般不主张使用抗生素

     一位60多岁的老先生在北京天坛医院神经外科做脑膜瘤切除术，术后第4天，老先生开始发高烧。

      要是在以前，医生会赶紧用抗生素。但天坛医院神经外科赵元立主任医师仔细为病人作腰穿检查，结果排除颅内感染，不需要使用抗生素。请中医科会诊，用中药治疗，到了第7天，老先生体温正常，痊愈出院。两次脑脊液细菌培养也没有细菌生长，证明判断和治疗是对的。

　　主管医生季楠说，觉得病人没有感染征象，就不应该用抗生素。

　　中华医学会神经外科学分会主任委员、北京天坛医院副院长赵继宗教授说，控制抗生素使用不是新话题。常规无菌手术不应该使用抗生素预防感染，这是欧美发达国家早在上世纪70年代就已推广的做法。

　　上世纪90年代中期，天坛医院就投资把原来的开放式手术间改造为无菌层流手术间。1994年，天坛医院神外五病区开始尝试做常规无菌手术时，在开刀前半小时为患者注射一次抗生素，术后一般不再使用抗生素。这种做法保持至今。

　　该院神经外科五病区近三个月的统计表明，病区200多名患者术后不用抗生素，都没有发生院内感染，与使用抗生素的感染率没有差异。