警惕感冒并发症
http://zhuanti.qm120.com 2008-10-23 11:09:09
气管炎与支气管炎
气管与支气管属于下呼吸道，与鼻、咽、喉是相通的。因此，引起感冒的病原微生物都可直接蔓延至气管、支气管，引起气管炎与支气管炎。
这时患者会出现明显的咳嗽与咳痰。一般先为干咳，或咳少量黏液性痰，以后转为黏液脓性痰，痰量也增多。若咳嗽加剧，偶尔因小血管破裂，可见痰中带血。如果发生支气管痉挛，可出现程度不等的气促，并可能伴有胸骨后发紧感。
全身症状一般不重，但伴有发热，常在38℃左右。
肺炎
感冒并发肺炎也不少见。表现为高烧不退，咳嗽加剧，呼吸急促，剧烈胸痛。同时还常伴有其他一些症状，如寒战、结膜充血、关节疼痛等。
肺炎通常是由链球菌或非感冒病毒通过鼻、喉、支气管而到达肺部引起发炎，继而导致肺泡积水，阻碍氧气进入血液，人会因此而缺氧。
中耳炎
表现为高烧不退、耳朵痛，甚至耳鸣、听力下降等症状。
感冒时鼻腔黏膜发炎波及耳咽管，使该管发炎肿胀，空气无法进入中耳腔。里面的空气逐渐被吸收形成负压，导致血管渗出液体。鼻塞时，过分用力擤鼻涕，也可能把细菌迫入耳道。
鼻窦炎
如果面部或眼部周围疼痛，或鼻塞、流脓涕，伴头痛、发热、精神不振等症状，都提醒你可能得了急性鼻窦炎。
如果不及时治疗则会转为慢性鼻窦炎，甚至会引起脑炎或脑脓肿。
肾小球肾炎
一般在呼吸道感染或皮肤化脓感染后发生，多与溶血性链球菌感染有关。如果发现尿色犹如洗肉水，眼睑、下肢水肿，或者同时出现头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状，可得当心，多半是患上了肾小球肾炎。
如出现以上症状，必须尽快到正规医院就诊，先治疗急性症状，再采取具体治疗手段。否则若病情未能彻底控制，容易演变为慢性肾炎。
心肌炎有些病毒感染可以引发心肌炎，最常见的是柯萨奇病毒。这类病毒感染一开始往往呈现出感冒症状，然后可能会侵害心肌，引发心肌炎。
轻者可无自觉症状，只有在医生进行心脏听诊或化验检查时才发现有异常。有的患者表现为头晕、疲倦、食欲不振、胸闷气促或心前区疼痛等症状。
随着病情的发展，可出现恶心呕吐、心动过速、心律不齐等症状。病情可以在数小时内急剧变化，引发心力衰竭、休克或晕厥。如不及时抢救，可危及生命。
儿童感冒
儿童感冒大多是由病毒感染引起。病毒感染的类型、上呼吸道受累的部位，以及出现的症状多种多样。婴儿感冒时，要特别注意检查其呼吸状态，因为有时候会突然发生呼吸困难，危及生命。如果发现孩子吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝、胸骨上窝出现凹陷（三凹征），说明有呼吸困难的危险，应尽快去医院就诊。婴儿患流行性感冒时，常伴随腹泻或呕吐等消化系统症状，而且容易并发支气管炎或肺炎，危及生命。因此，小孩子，尤其是身体抵抗力弱的孩子患感冒时，要尽早开始治疗，以防感染扩散，引发严重的并发症。
主要的治疗措施是对症治疗和休养
对于支原体、细菌等造成的感冒，抗生素疗法很有效。但是绝大多数感冒是由病毒引起的，所以抗生素并不起作用，而目前医学界尚未开发出很有效的抗病毒药物。
因此，感冒的药物治疗以对症治疗为主。
如果是轻度感冒，首先可在家中进行一般疗法。如果发烧持续不退，症状恶化、病程延长，则必须就医。不过，婴儿和老人比较好刚发病时就去医院就诊。
此外，感冒对胎儿的影响目前还不清楚，怀孕期间的妇女如果感冒，比较好去医院进行用药等方面的咨询。
家庭中的一般疗法
为了发挥自身的抵抗力，应在家中多加休息，保持安静，保证充分的睡眠，防止体力消耗。营养与水分补给也不可少。患感冒时，食欲和消化吸收能力降低，所以应吃些米粥或汤等温和易消化、水分多的食物。为补充因出汗所失去的电解质，可以饮用运动饮料来补充水分。
室内的温度和湿度也要特别注意。温度和湿度低，感冒病毒容易活跃。而且，冷空气会刺激鼻腔和咽喉黏膜，导致炎症。可配合使用暖器与加湿器，保持适当的室温与湿度。
如果没有发烧，一般来说可以洗澡。但为了避免过度消耗体力，不能长时间洗澡，而且要注意洗澡后不要着凉。发烧时要避免洗澡。外出时，尽量避开人群拥挤的地方，早点回家休息，确保充分的睡眠。为了防止继发细菌感染，回家后彻底漱口和洗手也非常重要。
吸烟会刺激咽喉的黏膜，所以感冒期间必须禁烟。
另外，如果发病数天高烧不退，出现呼吸困难或胸痛等症状，或者症状持续一周仍未减轻时，必须去医院就诊。
药物的对症疗法
对症疗法的目的是缓解特定症状，减少体力消耗，防止发生并发症等。
出现流鼻涕、鼻塞等鼻炎症状时，可以使用抗组织胺或抗过敏药。这类药能够减轻鼻黏膜充血、肿胀，从而缓解症状。鼻塞严重时，可以点鼻药。但是它的副作用不少，除了口干舌燥之外，还会令人，所以使用鼻药时，要避免开车。
对于发烧等全身性症状，可使用解热镇痛药，也就是我们常说的退烧药。
发烧是身体对病原微生物的反应。体内的温度上升时，病毒和细菌会因无法增殖而死亡。所以不要随便使用退烧药。
一般在发烧导致体力消耗太大、无法发挥身体的自然抵抗力时服用定量的解热镇痛药。非甾体类抗炎药和非氨基比林的解热镇痛药，还有消除肌肉疼痛、头痛和关节疼痛的作用。但解热镇痛药的副作用很多，应在医生的指导下应用。
咳嗽持续剧烈，并出现体力明显消耗时，可以服用镇咳药。咳嗽是由气管和支气管附着异物或发生炎症而引起的刺激，传导至脑部咳嗽中枢，中枢下达指令，引起气管和支气管痉挛而发生的反应。镇咳药作用于咳嗽中枢，从而达到抑制咳嗽的效果。
痰多的时候，可使用降低痰黏度、使痰容易排出的祛痰药。
不要滥用退烧药
感冒时发烧是常见的现象，尤其是流行性感冒，有时会发高烧。发高烧会对脑部产生不良影响，同时造成体内酶中的蛋白成分变质，导致全身各部位出现异常症状。因此通常使用退烧药进行治疗。但有一种理论认为，退烧后反而会使疾病不易痊愈。因为有研究报告指出，如果体温从37℃升高至41℃，将会明显抑制感冒病毒的增殖。如果使用退烧药让体温下降，会造成免疫力、抵抗力降低，反而有助于病毒的增殖。近年来，医学界认为，发烧是在细菌或病毒侵入体内之后，身体防御功能发挥作用所引发的一种现象。不过，持续39℃～40℃的高烧，会消耗大量的体力，可能会导致治疗效果不佳。因此，医生虽然会开退烧药，但并不一定要使体温降至正常温度，只需降至38℃以下即可。所以，感冒发烧的时候，切不可自作主张滥用退烧药，应当遵从医生的指导。
抗生素疗法
支原体、革兰氏阴性细菌或其他细菌导致的感冒，以及细菌引起继发感染时，可以应用抗生素。
持续干咳，出现黄色的痰，而且发病数日后还持续高烧时，可能发生了继发细菌感染。出没再现中耳炎、鼻窦炎等并发症，也是判断标准。
利用血液检查的结果，也可以确定是否发生了继发感染。此外，细菌的继发感染特别容易发生于小孩和老人。
抗生素种类很多，要根据病原微生物的不同而应用。
中药疗法
在我国民间常用中成药来治疗感冒，方便易行、副作用小。但用中成药治疗感冒，决不能盲目滥用，必须根据中医理论，辨证选用。中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒、风寒湿滞、表里双感、气虚感冒等。中药用之得当，功效神奇；使用不当，不但无效，甚或适得其反，使病情加重。
患感冒时的10大注意事项1.安静休养。2.就医，针对症状，服用适当的药物。3.将室温保持在20℃左右。4.使用加湿器，将室内湿度维持在70%左右。5.食欲不振时，不要勉强进食，尽量吃有营养、易消化的食物。6.充分补充水分。7.症状改善前，尽量不要外出。8.发烧时暂勿洗澡。9.患其他疾病的患者、儿童及孕妇等，服药时应格外小心。10.出现继发感染症状时，请立刻就医检查。(