预防甲、戊肝、把住“粪—口”关

    病毒性肝炎主要被分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型。从传播途径来看，病毒性肝炎主要被分为两大类，一类是经血和血制品传播的；另外一类是通过粪——口途径，也就是消化道途径来传播肝炎病毒，甲肝和戊肝就是通过这种途径传播的。

    甲型和戊型肝炎的主要传染源是潜伏期末期和急性期早期的病人。他们从粪便排出甲型或戊型肝炎病毒，污染水源、食物及周围的环境，然后经口摄入病毒而进行传播。因此，预防甲型和戊型肝炎的重点是：

    加强饮水和水源的管理 在广大城乡中，应该加强自来水的管理和消毒，健全自来水厂的管理制度，定时定点进行水质监测，一旦发现问题，应立即采取相应的防范措施。在离水源50米的范围内严禁建畜圈及厕所，以防粪便污染水源，

    加强饮食卫生 各饮食行业及集体食堂都要认真贯彻执行《中华人民共和国食品卫生法》，尤其要做好食具的消毒，食堂和餐厅应该实行分餐制成公筷制，以减少病毒互相传播。另外，还要加强生食水产品如毛蚶的卫生监督以及产地水域的卫生防护，防止生活水污染。

    加强托幼机构和中小学生的卫生管理 托幼机构和中小学校一旦发生甲型和戊型肝炎病例，应该马上采取隔离措施。比较好马上把患儿送到医院隔离治疗。对患儿用过的衣物、玩具、餐具等要进行彻底消毒。

    加强免疫预防 就目前的科学发展而言，免疫预防主要分两个方面，一方面是通过注射丙种球蛋白来预防甲肝，另一方面利用甲肝疫苗来进行预防。

    由于我国多数成年人已感染过甲肝病毒，对甲肝具有免疫力，因此，目前主要利用丙种球蛋白对接触甲肝病人的易感儿童进行预防。办法是，在相关儿童接触甲肝病人两用后进行丙种球蛋白肌肉注射，注射的丙种球蛋白量要遵医嘱。值得注意的是，两种球蛋白预防甲肝的保护率为80—90%，因此，千万不要认为注射了丙种球蛋白就万事大吉了，还必须同时采取其他预防甲肝的措施，才能确保万元一失。另外，丙种球蛋白对预防戊型肝炎是无效的。

    目前已用于甲型肝炎预防的疫苗主要有甲肝减毒活疫苗和灭活疫苗。减毒活疫苗是由我国自行研制的，广泛用于甲肝的预防。目前，这种疫苗主要用于学龄前和学龄儿童以及其他高危人群，如饮食行业人员、保育员和医务人员等的预防。