骨性关节炎青睐“富态”老人

　　北方网消息(记者樊蕙 通讯员李哲)：从10月30日上午召开的天津市首届骨关节病友会上获悉，骨关节疾病更加偏爱体型肥胖的老人。据人民医院骨关节科刘军主任介绍，本市70岁以上老年人骨性关节炎发病率已经高达80%，仅次于心脏病居第二位。而老年人发病主要原因是体重超标。老年人预防此病最主要的原则是节制饮食，适当运动，避免体重超标。

　　刘军主任在接受北方网记者采访时说，骨性关节炎俗称“长骨刺”、“骨质增生”。虽然表现在“长骨刺”，但是根本原因是关节软骨受破坏，失去弹性，丧失强度，并引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成。从而产生疼痛和运动障碍，严重导致患肢病残。骨性关节炎可发生在任何一个关节，常见的关节是膝、髋、踝、肩、腕、肘和指等关节，但以膝关节骨性关节炎最为常见。这是因为膝关节为负重大、活动多、易受外伤、劳累和风寒刺激的关节。膝关节骨性关节炎还造成患者下蹲、上下楼梯等障碍，严重时会产生内翻及屈曲挛缩，最后出现关节病残。体型肥胖的老人膝关节更加承重，所以患病的几率大幅度提高。刘军主任说，体型肥胖骨关节炎患者，锻炼方面要一分为二，正确适当的锻炼，可以预防、延缓和减慢骨性关节炎的进程。有益的锻炼包括：游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动。而不正确的过度锻炼可加重骨性关节炎。有害的运动是增加关节扭力或关节面负荷过大的训练：如爬山、爬楼梯或下蹲起立等活动。

　　在谈到骨性关节炎的治疗上，刘军主任指出，对一些症状较轻的老人，以保守治疗为主，口服中药、消炎止痛药、维生素和氨基葡萄糖，关节腔内注射透明质酸纳等药物。但是药物治疗只能在一段时间内减轻症状。在保守治疗无效时就积极进行关节镜检查和手术治疗。当关节软骨破坏较严重，间隙严重狭窄时，建议进行人工关节表面置换术。从以上的各项治疗可以看出，任何治疗仅暂时减轻症状，而最有效的治疗方法是人工关节置换术。人工关节是骨科领域在二十世纪取得的最重要的进展之一，它使过去只能依赖拐杖行走，甚至只能截肢的患者，能够象正常人一样行走，大大改善了生活质量。使一些晚期关节严重破坏的骨性关节炎患者有了希望，部分长期卧床病人，通过手术，重新获得了站立和行走功能，部分或完全恢复了生活自理能力。

　　刘军主任强调，目前人工关节置换术是一种非常成熟的手术，它可使骨性关节炎晚期患者解除痛苦，改善功能，提高晚年生活质量。