青壮年腰痛警惕强直性脊柱炎
http://zhuanti.qm120.com 2010-01-19 13:46:08
身体向前极度佝偻、行动不便……说到强直性脊柱炎患者,在许多人的印象便是上述模样,但这其实是强直性脊柱炎晚期的症状。由于其早期症状不典型,诊断颇为困难,许多人一经发现便已经是晚期。
强直性脊柱炎早期隐匿性高
最开始膝盖出现疼痛,随后累及外周关节,;尤以不对称性下肢关节为主,之后又进入一个较长时间的缓解期。30岁的王先生从5年前便开始出现不同程度的疼痛,一直以风湿性关节炎医治,却在长期的病程后,出现脊柱关节僵硬、疼痛的症状,经系统的检查,确诊为强直性脊柱炎,可因为错过了最佳治疗时期,病情进入晚期。据四川康骨医院强直性脊柱炎首席专家苏晓东称由于强直性脊柱炎起病隐匿,病情进展差异大,症状不典型,早期诊断颇困难。特别是青少年患者,起病更为隐匿,发病形式多种多样,误诊率极高。
“诊断强直性脊柱炎其实并不难。但难的事早期确诊,由于早期诊断是防止致残畸形的关键,若延误诊断,使得强直性脊柱炎成为难治愈、易致残的顽疾。”苏晓东强调10———40岁的青少年,特别是男性,若有家族史者,或出现腰背、骶髂、髋或膝、踝关节及跟骨、坐骨结节疼痛,伴有腰僵(活动后减轻,休息后加重)等上述关节出现不明原因的剧烈疼痛,适当休息后可消失,且反复发作。尤其是早晨起床后腰背有僵硬感,而活动后减轻、或腰部活动不灵活等如下症状时,应及时就医:
(1)腰痛、腰部僵直3个月以上,经休息不能缓解。
(2)单侧或双侧骶髂关节疼痛,无明显外伤史、扭伤史。
(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。
(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
(5)反复发作的虹膜炎。
(6)无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。
(7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。
(8)双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。
(9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。
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