阴道癌的诊断及治疗

　　阴道癌又分为原发性阴道癌和继发性阴道癌。前者少见，后者多由宫颈癌转移引起。多发于老年妇女。
　　
　　原发性阴道癌的临床分期
　　
　　0期：原位癌。
　　
　　I期：癌灶局限于阴道豁膜层。
　　
　　II期：癌灶扩展到阴道薪膜下或阴道旁组织，但未扩展到骨盆壁。
　　
　　II a期：癌灶扩展到阴道薪膜下组织，但未侵犯宫旁及阴道旁组织。
　　
　　II b期：癌灶扩展到宫旁及阴道旁组织，但未达到骨盆壁。
　　
　　III 期：癌灶扩展到骨盆壁或耻骨联合。
　　
　　IV 期：癌灶扩展已超出真骨盆或已累及膀胧及直肠戮膜，但泡样水肿不应属IV期。
　　
　　IV a期：癌灶侵及临近器官或直接扩展超出真骨盆。
　　
　　IV b期：癌灶侵及远处脏器。
　　
　　一、临床表现
　　
　　（一）早期无症状。
　　
　　（二）可有接触性出血，特别是绝经后出血，阴道排液、水样、米汤或混有血液。晚期出现周围广泛压迫症状，恶病质等。
　　
　　二、分型：外生型：阴道壁可见菜花样增生，表面形成溃疡，触之多出血。结节型：阴道表面无赘生物，阴道薪膜变硬，无弹性。
　　
　　三、辅助检查：阴道细胞学检查癌细胞，阴道镜下取活组织检查可明确诊断。
　　
　　四、原发性阴道癌的诊断标准
　　
　　（一）病灶在阴道内。
　　
　　（二）宫颈活检无癌存在。
　　
　　（三）全身各部位无原发性癌依据。