产后出血的护理计划

      产后出血是产科最常见的一种并发症，它严重威胁孕妇的生命，做好产后出血的护理工作，也是降低孕产妇死亡率的关键。产后出血的护理主要要加强心理护理、密切观察产程进展、合理使用宫缩剂、正确处理三个产程。

      产后出血的护理计划：

      1、密切观察病情：严密监测产妇的血压、脉搏、子宫收缩、阴道流血及会阴伤口的情况，观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲颜色，四肢的温度及尿量，及早发现休克的早期征兆，观察尿量的变化，询问产妇自觉症状的变化，是否有心慌、口渴、头晕、恶心、呕吐等不适。一旦出现异常，应及时通知医生处理。建立良好的静脉通路，做好输血前的准备工作，加快输液速度，遵医嘱输液、输血，以维持足够的循环血量。

      2、防止失血性休克：患者取平卧位，保持安静，吸氧保暖，静脉开放补充血容量，纠正酸中毒等一系列休克的抢救措施。严密观察并详细记录患者的意识状态，皮肤颜色，血压、脉搏、呼吸及尿量。大量失血后产妇抵抗力低，体质虚弱，易感染，需严密观察子宫收缩以及恶露的量、颜色，做好会阴的护理。

      3、配合急救：如发生产后大出血应沉着冷静，反应迅速，在针对不同原因采取止血措施同时，立即通知医生，尽快地恢复血容量，维持各组织、脏器的正常功能状态。切勿惊慌失措。立即采取有效的止血措施，并观察止血效果。

      4、心理护理：解除产妇思想顾虑和恐惧心理，注意休息，睡眠，加强能量补充，保持精神愉快，避免体力过度消耗，严密观察产程，防止产程的延长，有诱发产后出血因素者，应做好输液，输血的准备，积极防治子宫收缩乏力。

      5、提供产妇与家属的心理支持：医护人员应保持镇静的态度，工作要紧张有序，并给予同情和安慰，以增加安全感，适当地向病人及家属解释有关病情和实施处理的目的，针对产妇的具体情况，指导加强营养，增加活力，逐渐地促进康复，调整产后指导计划。

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