产后出血的四大原因

      产后出血孕妇分娩严重的并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国目前居首位。就产后出血的四大原因来说，它是产妇无法预料的。有少数情况的出血可以预测到，如凝血功能障碍的孕妇，如在产前检查时发现的话，就可及时治疗和预防。

      产后出血的四大原因为：

      1.凝血功能障碍于产前即可有慢性全身出血表现患者可出现子宫软产道等多部位出血血难自凝根据血小板计数凝血功能检查结果不难诊断。

      2.胎盘滞留部分粘连部分植入等胎盘异常引起的产后出血多见于胎儿娩出后胎盘未娩出无胎盘剥离征象;腹部检查有时胎盘嵌顿时在子宫下段形成狭窄环徒手剥离胎盘可发现胎盘与宫壁粘连或难以分离。

      3.软产道裂伤多发生在胎儿娩出后出血鲜红无血凝块但可自凝;检查发现子宫收缩良好软产道检查能明确裂伤部位及严重程度。

      4.子宫收缩乏力者多有产程子宫收缩乏力的病史产后出血多为暗红色血液可见血凝块鲜血少见;按摩宫底子宫松软甚至如布袋按摩后可有大量血液流出阴道软产道检查并无异常;加强宫缩后出血量减少。

      产后出血严重危害孕妇的身体健康，因此孕妇要做到有效预防。要预防产后出血，首先，孕产妇须做好孕前和孕期的自我保健，如参加孕妇学校，或从杂志书本上多了解妊娠分娩的过程，学会在孕期做好简单的自我监测，并进行定期产检，以减轻对分娩的恐惧心理。其次，在分娩过程中，产妇要尽可能控制自己的紧张情绪，注意进食和休息，以确保有充足的体力顺利分娩。另外要密切观察病情，做好失血性休克的防治措施。

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