新生儿黄疸指数

新生儿黄疸正常指数是多少好像还是个未知数.因为有人去不同的医院医生说得正常指数却不尽相同。

新生儿黄疸

宝宝因为肝脏功能还没有发育好，在出生的第一周内足月产的宝宝有百分之六十会出现黄疸；早产的宝宝则有百分之八十会出现黄疸。

正常的宝宝，出生后的第一周内有轻微的黄疸，可以说是一种正常的现象。但是如果黄疸太重或持续的时间太长则要考虑到宝宝的身体有某些不正常的情形存在，这些情形包括一些发育上的生理问题，以及一些疾病，许多都是不可以忽视的问题，必需适当的面对及处理，以下就是把常见的造成宝宝黄疸的原因加以分析叙述:

一、正常的生理性黄疸

正常足月产的小宝宝，黄疽在第二到第四天出现，平均在第四到第五天到达高峰在一周到两周之内会消失，早产儿的黄疸持续会较久。黄疸的颜色不能太深（黄疸的深浅可以请教医师，或由验血决定），胆色素的数值平均十一到十二毫克左右。

新生儿的黄疸大约是由脸部先开始，以后再严重时才会影响到身体与四肢手脚。在正常柔和的日光下看起来比较准，日光灯下也可以做参考，如果发现身体躯干部份在黄疸时，黄疸指数大约七至八左右，如果膝盖以下的皮肤也出现黄疸时，指数就会超过十二至十五，己经要请医师决定是否要光治疗？

正常宝宝会有黄疸的原因：婴儿体内产生胆红素的量过多，但是肝脏的功能尚未发育成熟不能分解排出这些胆红素，再加上有些正常经由胆道已经排出到了肠内的胆红素又再被婴儿的肠道吸收回到血液内，这些因素加在一齐都会使新生儿特别容易出现黄疸现象。

二、黄疸过深或是持续太久不退，会对婴儿有何种影响？

第一：黄疸过深表示宝宝体内的胆红素过高，如果胆红素的指数超过二十以上，婴儿脑内最重要的基底核（basal ganglion），将会受损坏死，其结果可能在未来造成脑性麻痹，使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损，结果十分严重，不可不慎。

如果发生核黄疸时，小宝宝会出现胃口变差、昏睡、活动力降低等现象。最明显的特征是出现非常尖锐且刺耳的哭声、身体会向后弓弯、非常烦躁不安，甚至发烧抽筋。核黄疸较易发生在早产儿及各种原因引起败血症的宝宝，即使指数没有超过二十，很可能早期就可能出现核黄疸的问题， 需特别留意。

现代医学己经能够用照光、换血等方法早期降低太高的黄疸，也能早期诊断，所以现在发生核黄疸的机会已大为减少。

第二：黄疸过高或持续不褪时常表示宝宝有某些疾病或潜在的问题。

其原因大致分类如下：

1、胆红素的产生量太多：

胆红素是由红血球破坏后的成份产生的，如果是红血球破坏的量愈多，产生的胆红素的量就愈大。常见的情形例如：

2、母亲与宝宝的血型不合（包括ABO及Rh）

宝宝体内的红血球在出生时发生大量的溶血现象，可以使胆红素的产生太多，造成严重的新生儿黄疸。如果母亲是Ｏ型，父亲是Ａ型或Ｂ型，生的宝宝又是Ａ或Ｂ型时，母视体内的抗体可能会引起宝宝体内的红血球破坏，造成溶血现象，引起各种不同程度的新生儿黄疸。在国内Ｒｈ血型的问题不多，但是如果发生血型不合的溶血问题时，后果比ＡＢＯ血型不合所造成的问题更严重。

3、婴儿出生时有身体上有体内或皮下出血时

例如婴儿的头部在生产时因为经过产道时的压迫或使用产钳产会造成产瘤或血肿块，在这种产瘤及血肿块中会相当多的血液，这些血液在溶解时也会产生大量的血红素，造成婴儿的黄疸。

新生儿黄疸求救

各位同道.我儿子5月6日出生,6斤1两,无黄疸,生命体诊正常,能吃能水,哭闹少,1小时服用少量蜂密水,安婴儿奶粉,5月7日吃母乳.生后肌注过来乙肝疫苗和卡介苗.可能是生后三天出现的黄疸.今日诊断新生儿黄疸18个单位(什么指数高于12单位就是新生儿黄疸)其父30岁A型血.其母26岁体健.O型血.第一胎.羊膜早破.8小时后羊水2.9什.行剖宫产.术后平安.父母亲无遗传疾病无传染病疾病.
1 请问该如何治疗?
2原因是什么?
3预后怎样?
4媳妇终日痛苦流涕会有影响吗?有那些?该怎么办?
谢谢宝贵意见,坐等消息.
有医生提出可能是血型ABO容血.请问怎样治疗,怎样用药,预后怎样,再二甲医院大概花多少钱?
今天11号
母亲是阳.孩子在做蓝光治疗.检查结果是,谷丙116---总胆241.1----直胆41----间胆206.6-----A/G1.28--E抗体+---核心抗体+---余阴性.血红蛋白116---请问如何诊治.请问有换血的指针吗?
一、该患儿黄有几个可能,1.应该查一下血型,其母O型,父亲是A型,应看是不是血型不合,2.其有羊膜早破,有宫内感染的可能,黄染可以是感染败血症的表现.3.其母亲有阳,能否孩子有肝炎?但是患者的血红蛋白低，血型不合的可能是最大的。
二、这个数值应该不用换血，蓝光首先用，应该用丙球，及白蛋白如果保守不了，则换血吧。
三、ABO溶血相对还好一点，如果是Rh溶血则重。
有医生提出应给地中海贫血,蚕豆病,免疫性疾病相鉴别.不知道怎样鉴别诊断.高价免疫球蛋白我很想给孩子打.不知道是否正确.