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紫癜综合征知识全攻略

http://zhuanti.qm120.com 2008-11-30 19:31:15 来源:39健康网
关键字:紫癜常识,紫癜综合征

      紫癜综合征的病理表现为皮肤血和周围有淋巴细胞和浆细胞浸润,真皮层内毛细血管呈炎性改变,渗出、水肿、出血,而引起皮肤紫癜。肠管粘膜层水肿,渗出,出血等是造成腹痛的原因。而关节疼主要由于关节周围水肿,关节腔渗出所致。

   【概述】

  过敏性紫癜综合征(Allergic Purpura Syndrome)又称Schonlein-Henoch紫癜、出血性毛细血管中毒症(Hemorrhagic Capillary Toxicosis),是由于微血管变态所引起的全身性出血性疾病,可累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏出现相应的症状。本病多见于儿童和青少年。

  【诊断】

  根据在上呼吸道感染后,出现皮肤紫癜,以及关节、腹部和肾脏同时受累的表现,有反复发作的特点,应考虑本病的可能。但应注意和血小板减少性紫癜、急腹症、肾小球肾炎、类风湿性关节炎进行鉴别。

  【治疗措施】

  1.去除病因:包括抗感染,去除感染灶,清除肠道寄生虫,避免应用过敏性食物和药物。

  2.抗组织胺药物:可选用扑尔敏、异丙嗪、苯海拉明、息斯敏等药物口服或肌肉注射。也可应用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,每日1~2次。

  3.糖皮质激素:适用于急性期和腹部、关节疼痛明显者,能迅速缓解症状。可给予强的松口服,必要时氢化可的松静脉滴注。短期用药(3~5日)症状缓解后可停药,但用药时间较长者应逐渐减量后停药。

  4.其它:急性期应卧床休息,胃肠症状明显者应禁食。静脉滴注大剂量维生素C(3~5g/日)。腹痛剧烈者可肌肉注射阿托品0.5~1mg。有出血倾向可选用止血药物。有肾脏损害者。

  【病因学】

  本病病未明,可能与多种因素有关,①感染因素,本病常在急性感染后,经过一定的潜伏期而发病,多为急性上呼吸道感染,病原体以溶血性链球菌为主,也可为金黄色葡萄球菌、病毒,和寄生虫的感染,②食物过敏,如对鱼、虾、蟹、牛奶等异体蛋白过敏,可诱发本病,③药物,如青链霉素、磺胺、水杨酸制剂等。另外也可能与寒冷、昆虫叮咬、花粉灰尘接触等因素有关。以上这些因素对人体具有小动脉、小静脉和毛细血管壁的炎症改变,血管通透性增强,引起皮下组织、粘膜及脏器血管的渗出性出血水肿,而出现相应的临床表现。

(本文来源:39健康网 编辑:张澜)