耐药性肺结核增多 早诊断是最佳预防手段

 
    3月24日是第12个“世界防治结核病日”，今年我国确定的主题是：“结核流行广泛，控制从我做起”。昨天，记者从南京市胸科医院、南京市疾控中心、江苏省人民医院等处获悉，耐药性肺结核正在蔓延，早期诊断是最佳的预防控制手段。

    耐药肺结核更难治

    南京市胸科医院结核科张侠主任指出，“耐药性结核病不仅治疗时间长，费用高，而且疗效也不能令人满意!治疗一个‘普通’结核病人，一般只需要半年时间，费用在四五千元，而治疗耐药性肺结核病人则需要一到两年甚至更长的时间，费用是前者的几十倍，且疗效能达到50%就已经很不错了。”张主任告诉记者，目前我国结核病人70%～90%是肺结核病人，其传播途径主要是通过呼吸道。在我国500多万的结核病患者中，痰菌阳性(痰里查到结核杆菌)病人有150多万，是结核病主要传染源。第四次全国结核病流行病学抽样调查报告表明，在我国耐药性肺结核病患者中有60%耐两种以上、10.2%耐4种以上抗结核药物。如果不加强预防和治疗,将给结核病控制带来很大困难。

    早诊断是最佳预防

    南京市胸科医院结核二科杨书华主任告诉记者，排菌的肺结核病人是肺结核病的重要传染源，如不经过正规治疗，一个患者每年可传染15—20人，自身也会有生命危险。其实肺结核并不可怕，它的传染性主要是在未被发现、未正规化疗之前，一旦病人经过正规化疗2周左右，其传染性就会显著降低。所以，肺结核病人和其家属、邻居完全不必过分害怕，社会也不应歧视肺结核病人。目前早期诊断是比较好的预防和控制手段。他指出，一旦出现低烧、咳嗽、卡痰、咳血、乏力、晚上盗汗等症状,使用抗菌素治疗,两周后仍然无效,就应马上去医院检查。病人更要积极配合,坚持完成治疗。痰菌阳性的患者,要树立自我保护意识，确保不传染给他人。除了戴口罩、保持室内通风等等措施外，对痰的处理也很有讲究，结核病患者的痰应该进行焚烧、掩埋或者充分消毒。

    治疗药品免费提供

    南京市疾控中心慢性传染病防治科孙照平科长指出，南京市目前对肺结核病人的优惠政策是，一般新发现病人要求规范、全程用药6个月，非新发病人要求规范、全程用药8个月。其间免费提供国家规定的正规治疗抗结核化疗药品，并免费查痰、免费胸片一张。

    按照江苏省2004年公布的全省94家提供免费抗结核药品的规定，南京市有南京市胸科医院、江北人民医院、江宁区、浦口区、六合区、溧水县、高淳县疾病预防控制中心7家定点医疗单位。凡怀疑自己患有结核病的患者，可到其中任何一家进行检查，一旦查出确有此病，可免费领取所有治疗药品