浅层巩膜炎

   [概述]

    浅层巩膜炎是巩膜浅层炎症，大部分与自身免疫有关、多与类风湿性关节炎或结节性红斑等结缔组织疾患并发。一般有良性和周期发作的病程，愈后不留痕迹。易复发。成年**均可发病，女性较多见，多为单眼发病。临床上分为单纯性和结节性两型。

    [症状体症]

    1.常为急性发病，患眼红痛、羞明、流泪； 2.视力一般无下降； 3.角膜缘外表层巩膜水肿、浸润，形成局限性结节隆起呈紫红色，有压痛，结节上球结膜可以推动，为结节性浅层巩膜炎。可伴有轻度虹膜睫状体炎； 4.巩膜表层与球结膜弥漫性充血、水肿，呈紫红色，多局限于某一象限，周期性发作，为单纯性浅层巩膜炎。

    [诊断依据]

    1.眼痛及刺激症状； 2.结节性浅层巩膜炎：局限性结节隆起呈紫红色，有压痛； 3.单纯性浅层巩膜炎：浅层巩膜弥漫性充血、水肿，呈紫红色，周期性发作。

    [治疗原则]

    1.病因治疗； 2.局部用药：皮质； 3.全身用药：消炎痛； 4.伴有虹膜炎者：散瞳治疗。

    [疗效评价]

    1.治愈：症状消失，巩膜炎症完全消退。 2.好转：症状基本消失，巩膜炎症明显减轻。 3.未愈：症状及巩膜炎症无减轻。

    [专家提示]

    本病是一种变态反应性眼病，常伴全身性结缔组织病，在治疗眼部病变同时，应检查有无全身性结缔组织病并同时治疗，以减少复发的可能。