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白内障手术须知

http://zhuanti.qm120.com 2007-10-26 14:04:43

关键词:白内障

 白内障手术后95%患者可以恢复良好视力

  一、手术说明

  1.到目前为止,手术是白内障唯一有效的治疗方法。现阶段最先进的白内障手术,叫做「晶体超声乳化并人工水晶体植入术」。此乃将原来混浊之水晶体摘除,而植入「人工水晶体」。手术后有百分之九十五的病患可获得良好的视力,而不必戴很厚的眼镜,并可在短期内恢复正常活动。

  2.手术大都采用表麻和局部麻醉方式进行。小孩子或不合作之成年人则须全身麻醉。

  3.局部麻醉药剂会注眼睑肌肉及眼球后,使眼睛不会痛也不会动,以利手术进行。

  4.手术眼消毒以后,会以消毒巾盖住脸部,只露出一个眼睛。鼻子也会被盖住,所以可能会有「窒息」的感觉。其实,消毒巾之下留有很大的空间,同时也有小管子输入新鲜的空气或纯氧气。所以,只要头部不移动,轻松自然的呼吸即可。

  5.表麻和局部麻醉者,于手术中若有咳嗽、打喷嚏时,可张口呼吸或先知会手术医师。

  6.手术时间大约十至二十分钟。

  二、手术前准备

  1.填写手术、麻醉及装置人工水晶体同意书。

  2.完成常规血液检查及心、肺、肾功能检查

  3.糖尿病患者,饭前血糖为一百八十以下,饭后血糖在二百五十毫克/百CC以下者手术较安全。高血压患者,收缩期血压控制在一百六十毫米汞柱以下,手术较安全。

  4.手术前,医师会为您安排眼部超音波检查,以便了解眼球内的病情。此外,还要测量眼球轴长及角膜弧度,以便推算适合您眼睛的人工水晶体度数。

  5.饮食:表麻和局部麻醉者三餐照常,手术当日宜节制饮水。全身麻醉者,手术前须禁食、禁饮水八小时以上。

  6.手术前一日洗发及剪甲、女性梳理头发(结发辫,而勿结发髻于头后)、修面(男性)、沐浴。

  7.剪短睫毛:以利洗净藏于睫毛之污物,并防止手术中睫毛掉落眼睛中(有些医师不主张剪睫毛)。

  8.按医师指示于手术前晚服用镇静剂,减轻焦虑,紧张帮助安眠。

  9.手术前半小时至一小时开始点散瞳眼药水,同时给口服降眼压药,便利手术的进行。

  10.手术前半小时排空尿液,以免手术时尿涨,影响手术的进行。

  11.手术前一天,应小心注意饮食,建议吃清淡食品,切勿饮酒。

  三、手术后之护理

  1.手术后即可下床如厕、走动。躺卧时,头部略微抬高,睡向非手术侧,避免压迫手术眼。

  2.麻醉药在一至二小时后消退。若觉伤口疼痛,可以向护士要止痛药服用。

  3.手术眼会有少量血性渗出液。以眼垫覆盖,可保持眼睛之清洁舒适。外加铝制眼罩,可防患眼碰撞及压力。

  4.饮食以清淡、少量多餐为宜。避免坚硬食物,防过度咀嚼,影响手术伤口。

  5.手术后按医师指示服用抗生素,并于手术后六小时,开始点用抗生素并眼药水,以预防感染及减轻炎症反应。

  6.手术眼发红、怕光、轻度疼痛、异物感,乃是正常现象。如果疼痛持续且合并头痛、恶心、呕吐,则应立即通知护士或医师。

  7.眼垫于手术后次日除去。

  8.手术后一至三天出院。出院后继续点眼药水、眼药膏,约四至六周。必需要了解药物之用法,并学会正确的点眼药技术。

  9.若伤口缝线原则上不须拆除。手术后一个月检查,若有高度散光,则可拆除某几针缝线。

  10.手术后二周内,避免弯腰、低头、举重、咳嗽、跌倒、用力排便、揉擦眼睛等,以防眼内压增加而导致伤口裂开。禁止俯身洗头(而要改为仰头洗头发)。淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。

  11.术后一个月内,避免重力工作及剧烈运动(如打球、跑步)。尽可能不要驾驶车辆;搭飞机长程旅游也要尽量避免,以免影响伤口愈合

  12.遵照医师指示继续于门诊复查。手术后二至三个月伤口完全愈合后,需再做一次屈光检查,确定是否要加配眼镜来增加视力>.

  13.如果手术眼突然剧痛并有恶心(可能患青光眼)、过度红肿并有视力模糊(可能感染发炎),或眼前突然发现黑影或视力改变(可能患视网膜剥离),则应立即看眼专科医师诊治。


 

(本文来源:网络)