实证眩晕用天麻

　　天麻原名“赤箭”，是一味家喻户晓的抗眩晕中药。很多人觉得头晕眼花时，就吃点天麻。但其实，天麻对实证眩晕的疗效更好，因此在使用天麻治疗眩晕时，一定要注意辨证。

　　据北京中医药大学东直门医院神经内科的钟大夫介绍，中医把眩晕分为虚、实两种。实证的眩晕多见于年轻人，发病快，症状重，其病因以痰饮（体内水液代谢异常）为主；虚证的眩晕多见于老年人，病程持续时间长，症状也较轻。“通常眩晕患者不会只有单纯的实证或虚证，需要医生辨证治疗。”

　　天麻味甘、性平，有平肝、息风、止痉的功能；据现代药理学研究，天麻有镇静、镇痛、抗惊厥的作用。所以，天麻治疗眩晕，主要适用于实证，其中肝阳上亢或风痰上扰所致的眩晕尤为适宜。

　　肝阳上亢型的眩晕伴有面红目赤、口苦易怒，重者肢麻震颤、眩晕欲仆、头痛、语言不利、恶心呕吐、舌红苔黄，可用天麻钩藤汤治疗，方药为天麻10ｇ，钩藤10ｇ，石决明30ｇ，生牡蛎30ｇ(先煎)、代赭石30ｇ(先煎)、川牛膝10ｇ，益母草10ｇ，黄芩10ｇ，山栀10ｇ，杜仲10ｇ，桑寄生12ｇ，茯神12ｇ。

　　风痰上扰型眩晕伴有头重如蒙、视物旋转、胸闷作恶、呕吐痰涎、食少多寐、苔白腻等症，可用半夏白术天麻汤治疗，方药为半夏10ｇ，白术10ｇ，天麻10ｇ，橘红10ｇ，茯苓10ｇ，生姜2ｇ，大枣6ｇ，甘草6ｇ。

　　此外，家庭中的常用服法还有：研粉服———将天麻研成细粉，或至药店购买天，每次服2ｇ，每日2次；煎水服———取天麻6～9ｇ，加水一大碗，小火煎至半碗，每天服两次。不过，对于虚证眩晕，如气血亏虚、肾精不足等引起的眩晕，天麻的治疗效果就相对有限了。