千万不能忽视耳聋耳鸣

　　突发性耳聋与“上火”无关

　　62岁的李老太早晨醒来后感觉双耳嗡嗡作响，她自认为是“上火”了，就自己吃了十几天的清热解毒药。可是，数天后，她的症状仍未减轻，虽然及时到医院进行治疗，但医生遗憾地告诉她，这是突发性耳聋，听力已经永久性下降，无法恢复了。 

 　　河南中医学院一附院耳鼻喉科主任医师李莹说，生活中大家常常碰到这样的情况，喝酒或吃过辛辣食品后，耳朵会嗡嗡作响，虽然症状较轻但感觉非常不舒服。许多人会认为是由于“上火”造成的，进而自行选用三、黄连上清片、牛黄解毒片等清热解毒药。其实，上火确实会造成耳闷、耳鸣等症状。但是，也有部分患者可能是由于突发性耳聋所致。

　　一般来讲，上火时会导致耳朵的鼓膜充血、肿胀、甚至流脓等，进而引发耳闷、耳胀、耳痛等症状，但是，它和突发性耳聋还是可以区分的。上火时多为双侧耳部不适，并且伴有咽喉痛、口干等症状，在多喝水、充分休息、吃清热药后一两天内，症状就会大大减轻。

　　由于耳部血管细小狭长，为终末血管，无侧支循环，因此对缺血、缺氧特别敏感，而酗酒、过劳、激动、血压波动等常常会导致血行不畅，进而诱发突发性耳聋。李莹强调，目前，医学界认为突发性耳聋的治疗应越早越好。它的最佳治疗时机是48小时内，如果病程超过20天，患者的听力就会造成永久性下降，很难恢复了。因此，如果患者出现耳鸣等不适，比较好及时到医院进行血管扩张治疗，以改善内耳的微循环。

　　小儿言语发育迟缓警惕听力障碍

　　张先生的孩子一岁多时才会叫爸爸妈妈，并且叫的声音含糊不清，爸爸叫成“”，妈妈叫成“哇哇”。还有一个现象就是孩子的反应有些迟钝，别人在背后喊他的名字时，他总是晚一两秒钟才转过身来。

　　李莹说，由于妊娠期病毒感染、分娩过程中难产导致胎儿缺氧等原因，很容易诱发新生儿耳聋、听力障碍。有些患儿属于先天性耳聋，当别人在他耳边拍手、摇铃时没有任何反应，家长相对比较容易发现孩子的问题。但是有些患儿的听力低于正常听力，虽然也能听到，但是对声音不敏感，此时就会造成反应迟钝、说话晚等智力及言语障碍的假象，因而也比较容易误诊。

　　李莹教授提醒，生活中经常见到一些聋哑儿，虽然不会说话，但是喉部的构音器官却正常，这就是听力障碍未及早发现所致。因此，如果婴幼儿有相关不适，家长一定要及时带孩子到耳鼻喉科进行治疗，避免聋哑儿的产生。

　　鼓膜修补手术不能一贴了之

　　赵先生说，自己的鼓膜破了以后，在当地医院医生给贴了块笛膜，听力顿时就“恢复”了。可是没过多久，他就又听不见了。

　　该科副主任医师张治成说，鼓膜穿孔引起的听力下降在耳聋人群中最为常见，外伤、反复发作的慢性化脓性中耳炎等都可导致鼓膜穿孔。在一些地区，部分医生会用笛膜、大蒜皮、鸡蛋内膜等材料来对破损的鼓膜进行贴补。这种方法虽然费用低，但是它只能暂时提高听力，并且容易脱落。因而，多应用于听力重建术前。再者，当遭遇外伤(如打耳光)引起鼓膜破损时，一般情况下2~3个月鼓膜可自愈，听力也可恢复。但此时选用笛膜等进行贴膜手术，反而可能诱发反复感染，形成感染性中耳炎。

　　因此，张治成强调，鼓膜修补手术，不能一贴了之。目前，耳聋病人可以选择将颞肌筋膜移植到鼓膜中，并使其成活的鼓膜修补手术，才能永久提高听力。另外，目前医学界普遍认为，即使修补鼓膜不能提高听力，也应该修复鼓膜，以防止污染物等进入中耳引发感染。