颅咽管瘤

　　颅咽管瘤源于原始的Rathkes癌的残存部分，本病约占颅内肿瘤的3％～9％，在鞍区肿瘤中其发生率，在仅次于垂体瘤居第二位，在儿童青少年中则居首位，占儿童期颅内肿瘤的13％。

　　关于颅咽管瘤的治疗，许多神经外科医师支持用肿瘤全切除来治疗本瘤。但真正全切除很困难，而单纯次全切除肿瘤不作放射治疗则易复发且远期存活较差，故不宜采用，一般主张只作肿瘤的次全切除术后放疗。

　　内分泌紊乱是颅咽管瘤的一个重要特征，治疗应采用保守的手术切除肿瘤而后放疗。对行所谓根治性全切除肿瘤的病人，应行定期的木后CT扫描，一旦发现有残余肿瘤应予以术后放射治疗。放射治疗方法多采用二颗侧野，大小为5cm×5cm或7cm×8cm，照射剂量为（50～65）Gy／（6～7）周，对儿童患者剂量应低一些为（50～55）Gy／（6～6．5）周，一周5次分割，每次剂量低于200CGy。