急性扁桃体炎应如何治疗？

　　急性扁桃体炎的治疗应着重于下列几方面：

　　西医治疗：(1)一般首先用青霉素，肌注或静脉滴注均可，也可选用磺胺类药物。因本病多为链球菌感染，故抗菌消炎是主要治疗原则，解热镇痛是重要的对症治疗措施，可用醋柳酸等水杨酸制剂。(2)一般治疗：患病后注意休息，多饮开水，以流质饮食为宜，体温增高可予以解热止痛剂，如复方阿斯匹林，大便秘结则服用缓泻剂。(3)局部治疗：可用淡盐水、复方硼酸溶液或1∶5000的呋喃西林溶液漱口，每日4～5次，可配合喉片含化；也可用0.5%～1%普鲁卡因封闭两侧下颌角皮下及两侧扁桃体周围，每侧5～10mL。(4)手术治疗：反复发作经保守治疗仍无效者，可待急性炎症消退后施行扁桃体切除术。

　　中医治疗：扁桃体炎因其喉核肿大，形似，或状如蚕蛾，突出于喉关两侧，故中医称之为“乳蛾”，急性扁桃体炎即与“风热乳蛾”类同。临床辨证分两型：(1)风热侵袭：咽部疼痛，喉核红肿，伴发热、恶寒、头痛、鼻塞；舌红苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，消肿利咽。方用疏风清热汤：荆芥12g，防风12g，金银花15g，连翘15g，黄芩10g，赤芍10g，玄参18g，浙贝母15g，天花粉15g，桑白皮10g，桔梗10g，牛蒡子12g，甘草6g。(2)肺胃蕴热：咽喉剧痛，痛连及耳根、颌下，吞咽困难，喉核红肿较甚，高热烦渴，便秘溲赤；舌红苔黄，脉数有力。治宜泄热解毒，利咽消肿。方用清咽利膈汤：黄连10g，荆芥10g，薄荷6g，桔梗12g，玄参15g，牛蒡子12g，生大黄10g，玄明粉10g，甘草6g。