严重烧伤并发多系统器官衰竭病人的护理
http://zhuanti.qm120.com 2007-11-09 16:38:26
关键词:烧伤
3.1 烧伤内脏并发症是最主要的死亡原因,休克、感染与内脏并发症关系密切,通过临床病例分析和总结,我们认为对烧伤后入院较迟,入院前未予及时补液,已发生严重休克者应采用在监护下快速补液的方法,以迅速纠正休克,减轻组织内脏缺血、缺氧性损害。
3.2 烧伤病人吸入性损伤发生率高、死亡率高,吸入伤后多系统器官衰竭发生早,病程进展快。主要因为烧伤早期休克尚未复苏,组织缺氧,加之肺脏受烟雾或热力等损害,进一步加重了组织器官的缺氧性损伤所致,因而吸入伤后多系统器官衰竭首先发生器官多为肺脏。本组10例其中8例为肺脏;最早出现的症状是呼吸频率增快40次/min,继而发展为呼吸困难、缺氧,一旦发展为严重呼吸困难,单纯给氧对改善症状不甚明显。
3.3 多系统器官衰竭的病人早期可出现进行性低氧血症、低碳酸血症及呼吸性碱中毒等表现,血氧分析结果PaO2<8~9.33kPa,PaCO2>4~4.8kPa,pH>7.45~7.50,A-aDO2.
(本文来源:网络)