直肠息肉怎么办

结直肠息肉体积增大之前患者很少有症状。便血经常发生且常为隐性的。为普查结肠息肉面做的使潜血检查其特异性（真正的阴‘性反应）为  40％，但敏感性（真正的阳性反应）仅为  30％。

    结肠镜及可弯曲的乙状结肠镜为检出结肠息肉提供了最敏感的手段。结肠镜为金标准，但其价格昂贵，患者有不舒服的感觉，并有少数但很明显的危险。可弯曲的乙状结肠镜60cm长，能检出2／3的结直肠息肉。其检查的敏感性及特异性有赖于检查者的水平。有经验的内镜学家结肠息肉的检出率应达到  98％。钡灌肠（亦有赖于检查者的水平）对直径5mm或以上的息肉应用气钡双重对比技术其检出是非常准确的。干扰的问题常常是难以鉴别息肉和附着在粘膜上的小粪块。

    我们建议对怀疑有息肉或高危因素的患者行结肠镜检查。已检出结肠（腺瘤性）息肉并已切除的患者仍有高危因素（约2～3倍），每2～3年至少应做一次内镜检查。