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C反应蛋白可独立预测缺血性心肌病的死亡率

http://zhuanti.qm120.com 2008-09-18 16:34:10

关键词:心脏病治疗,心肌病

  美国佛州研究人员报告,C反应蛋白(CRP)水平是缺血性心肌病死亡风险的独立预测因子。 “因为较高水平的CRP是今后发作心性事件的标志,表明可能需要更积极的治疗”,迈阿密大学的夏科(Simon Chakko)告诉路透社记者,“阿斯匹林和他汀类药都可通过其抗炎作用有效降低CRP”。

  根据另一项认为CRP水平与充血性心力衰竭病人再入院有关的研究,夏科和同事在123名缺血性心肌病男性身上研究了血浆CRP水平增高是否可预测总因死亡率。他们在1月1日《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol 2005;95:88-90)上报告,尽管不到5%的病人有重度充血性心衰的症状,但所有病人的左心室射血分数均为45%或以下。

  CRP水平可明显预测死亡风险,它每增高1mg/dl都增加了26%的死亡风险。调整了年龄、射血分数、重度充血性心衰症状、冠脉疾病严重性、β阻滞剂使用和其它可能的混杂因素后,CRP仍是死亡率的独立预测因子。另外,肌酐水平较高也有死亡率更高的倾向。

  “炎症在冠脉疾病和缺血性心肌病中起了某种主要作用”,夏科总结,“检测消炎药是否有预防心衰的作用将很有意义”。“我们正在研究CRP水平在特发性心肌病中的预后意义”,他补充,“这也很有趣,因为炎症标志物(例如TNF)似乎是心衰预后差的指标”。

(本文来源:网络)