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乳腺增生病的防治(下)

http://zhuanti.qm120.com 2008-9-22 17:16:48 来源:39健康网
关键字:乳腺增生,乳腺增生病的防治

  治 疗

  中医中药治疗乳腺增生病历史悠久,积累了丰富的临床经验,治疗方法众多,复方、成药、针灸、外用等,临床近期疗效肯定,总有效率在90%以上,毒副反应甚少。

  沪上中医外科名家顾伯华在50年代首次明确提出以调和冲任法治疗乳腺增生病,开辟了本病治疗的新途径,经临床上不断验证,并得到了中医界的认可。上海中医药大学附属龙华医院用乳宁冲剂治疗本病,不仅取得总有效率93%以上的良好疗效,而且还发现该药具有纠正多种激素失调,调整机体神经-内分泌-免疫网络功能的作用。

  辨证治疗

  本病多由肝气郁结,脾失健运,或肾气不足、冲任失调,以致气滞血瘀痰凝结聚乳中所致。临床常分肝郁痰凝证、冲任失调证来辨证治疗。

  1.肝郁痰凝证

  多见于未婚妇女或病程较短者。乳房胀痛和肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀、善郁易怒、失眠多梦、心烦口苦。舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉弦滑。治宜疏肝解郁,化痰散结,用逍遥蒌贝散或六神全蝎丸加减。

  2.冲任失调证

  多见于中年妇女。乳房疼痛和肿块在月经前加重,经后缓解。伴有腰酸乏力、神疲倦怠、耳鸣目糊、月经不调、量少色淡或闭经。舌质淡胖,苔白,脉弦细或沉细。治宜调摄冲任,疏肝活血,用二仙汤合四物汤加鹿角、制香附、八月札等。

  应当注意的是,在疾病发生发展的过程中证型不是一成不变的,临床证型可以是相互交错、各有侧重。在不同地区、不同季节,发病的临床表现也不尽相同。而且每个病人还有个体差异。因此,必须因人、因地、因时来辨证,证变方变药变。

  如乳房疼痛较甚,以胀痛、窜痛为主,与情绪改变密切相关者,宜重用柴胡、青皮、香附、玄胡、川楝子等疏肝理气止痛之品;乳房疼痛以刺痛为主,宜重用莪术、石见穿、三棱、炙乳香、没药、生蒲黄、五灵脂理气活血止痛之品;乳房疼痛及肿块与月经周期明显相关,经前疼痛加剧、肿块增大变硬,经后疼痛减轻、肿块缩小变软,宜重用仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、鹿角片补肾温阳、调摄冲任之品。

  乳房有肿块而不痛或轻度疼痛,宜重用牡蛎、全瓜蒌、贝母、制南星、白芥子化痰软坚之品;肿块坚实,加桃仁、莪术、石见穿。

  乳头溢液乳汁样,加生苡仁、泽泻、山楂、麦芽;血性溢液,加仙鹤草、茜草。

  还应根据月经周期不同阶段来辨证论治,每个月经周期的前2周,加熟地、白芍、首乌、黄精、仙灵脾、仙茅、肉苁蓉、鹿角片等补肾益精血之品,以益冲任血海之源;月经周期的后2周,加柴胡、山楂、当归、益母草、川芎、牛膝等理气通络调经之品,以助冲任血海之畅泄。

  同时配合调畅情志,避免过度劳累,有助于缩短疗程,减少或预防复发。

  中成药

  乳宁冲剂、乳增宁、乳癖消、平消胶囊、小金丹等。

  外 治

  外敷乳痛贴、小叶增生散,药物乳罩,乳脐散,乳核消结汤病灶导入等。

  预 防

  1.保持心情舒畅,生活起居有规律,注意劳逸结合,以免影响机体内分泌激素的分泌节律和自身调节。

  2.多食新鲜水果和蔬菜,常吃鱼,少吃肉,控制高脂肪食物摄入,少食或不食含激素的食品和保健品。

  3.积极治疗月经不调、子宫内膜异位症、甲状腺疾病等内分泌疾病,尽量少使用雌激素替代治疗或可能促进雌激素、催乳素等分泌的药物。

  4.有乳腺癌家族史等危险因素的妇女,更应重视自我检查和定期体检。每月月经干净后进行乳房自我检查,每6~12个月请专科医生作体检,每1~2年作一次乳腺X线钼靶摄片。有问题及时就医。

 

(本文来源:39健康网 编辑:李苑)