乳腺癌肺转移的预后情况如何?
http://zhuanti.qm120.com 2008-09-17 14:29:09
乳腺癌是恶性肿瘤,恶性肿瘤一般都容易转移复发,乳腺癌虽然预后好一点,但也容易发生转移复发的情况。乳腺癌发生肺转移的几率居各种癌症之首。而肺脏则是癌症转移的好发部位。肺是人体大循环系统的“第一滤过器”。肺循环有肺动脉和支气管动脉双重血管分布;且肺动脉的凝固纤溶活性较高;因此,很容易发生肺转移癌。据统计,50%以上的实体癌症未确诊前已有亚临床转移。尸检证明,癌症肺转移的发生率为40%~50%。有研究统计1000例尸检资料,发生肺转移的原发癌依次为乳腺癌、肺癌、大肠癌、肾癌等。
为了防止肺转移的发生,当今对乳腺癌多采取以手术为主的综合治疗措施。因为即使是范围广泛的根治手术,也只能切除乳腺局部病灶和邻近区域的转移淋巴结;对已经脱离原发灶循环到远处的隐匿癌灶则无法切除到。这些远处隐匿灶就成为日后发展成转移癌的“活根”。手术辅以放疗、化疗,内分泌治疗、中西医药结合等综合治疗的目的,就是力争控制和消灭这些“活根”,避免复发与转移。
为了及时发现转移征象,乳腺癌患者一定要长期坚持定期复查。平时要注意身体的任何不适,特别关注肺部呼吸系统的“蛛丝马迹”。如发现丝毫异常,即应行有关检查。如能及时较早地发现转移征象,通过合理治疗,疗效还是很好的。
一旦诊断出肺转移癌,则应根据转移灶的范围、大小等不同情况,可选用切除手术、微创手术、介入治疗、放疗、化疗及中西医药结合等多种疗法。
肺是乳腺癌转移比较好发的部位,常为多数性结节,倾向于分布在外周肺野。肺部单个转移灶,或转移灶虽有几个但局限在一处,若原发癌灶已获控制,首次治疗后无病间期较长,且身体其它部位无新的转移灶出现,可以对肺转移病变采取积极的手术治疗。一般多做姑息性肺叶、肺段或换形切除术。若首次治疗乳腺癌后无病期在2年以上,则预后较好。