先天性肛门闭锁

    [概述]

    先天性直肠畸形是消化道畸形最常见的疾病，占新生儿1/1500－1/5000，男多于女。常并存其他畸形，约占41.6%。本病的病因不清，10年来对本病的手术治疗有很大的改进，疗效也明显提高，devries和Pena作出了巨大贡献。

    [症状体症]

    1.出生后不排大便； 2.会缺如。

    [诊断依据]

    1.出生后不排大便，会缺如； 2.X光侧位片可见直肠盲端距有一距离。

    [治疗原则]

    1.低位闭锁，行会阴成形术； 2.高位闭锁及合并直肠泌尿系娄，行一期后矢状入路直肠成形术或分期后矢状入路直肠成形术(即Pena手术)。

    [疗效评价]

    1.治愈：症状消失，排便正常或偶有污便。 2.好转：症状消失，排便基本正常，常有便失禁。 3.未愈：症状仍在，或排便完全失禁。

    [专家提示]

    本病非药物能治疗，必须行手术治疗。低位闭锁一般卫生院也能解决，对于高位闭锁，应到条件较好医院找有经验医师诊治。