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输精管畸形,阴茎异常与阴囊异常

http://zhuanti.qm120.com 2008-07-08 15:26:13

关键词:阴茎畸形

    输精管畸形

    可分为先天性缺失、与输尿管相交通及重复输精管等多种情形。

    如果不并发其他畸形,只是单纯性输精管缺如时,病人和性功能均正常,唯一症状是不育。临床表现为无精症,但血清激素水平均正常,可经睾丸活组织检查证实。如有可能,可行手术治疗,将输精管残端与附睾进行吻合。

    异常

    可分为大小异常及位置异常。多与其他畸形同时出现。

    阴囊异常

    (1)完全缺失。多合并尿道畸形,治疗相当困难,过去施行成形术效果不好。最好切除睾丸,作尿道阴道成形术,青春期后以雌激素维持女性性征。

    (2)潜伏。因发育短小,而被会阴、阴囊、耻骨等处的脂肪所掩盖,随着发育过程中脂肪减少,才暴露出来。也可以通过整形手术把“解放“出来,就能恢复正常了。

    (3)先天性扭转。扭转时,尿道口方向改变。少数人可有勃起时的隐痛等症状。本症还容易合并异常勃起。

    (4)双。可平行排列或前后排列。

    (5)过大或过小。罕见。过大时可作整形术截短。过小的病因复杂,需针对病因适当处理。

    (6)包茎。可占**的25%以上,但成年人包茎明显少于青少年。可分为生理性包茎、假性包茎(包皮过长)、真性包茎和嵌顿包茎。

    如果包皮与龟头粘连,或包皮有横向走行的血管,或包茎严重而从不翻起清洗的话,都可能限制龟头的发育,甚至出现包皮垢与尿中沉淀物、细菌等构成的硬疙瘩。

    (7)尿道上裂和下裂。后者多见,前者少见,可影响勃起功能。

    前列腺、精囊腺先天畸形

    (1)前列腺发育不全多与其他发育不全合并存在。前列腺囊肿可并发排尿困难。

    (2)精囊腺缺如,合并不育症,可由精浆果糖水平极低和量少作出初步判断,并根据输精管精囊腺造影术确诊。

(本文来源:网络)