慢性附睾炎的治疗
http://zhuanti.qm120.com 2007-10-23 17:31:44
关键词:附睾炎
严重急性不可逆的终末期即为慢性,此时可经常出现较急性症状轻的表现。慢性由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下疤痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。
(一)症状慢性通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于的感染。
结核性与慢性很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”,或“结核菌尿”,由此可提示为结核性,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路X线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见,与鉴别需依靠病理。如果慢性为双侧,可导致不育。
(二)治疗单用抗生素往往治疗效果不满意,必须控制,如反复发作引起应在非发作期行输精管结扎术,可治愈,有时也可行附睾切除术。
(三)预后
除了疼痛及双侧可能致不育外,慢性无严重后果,一旦达纤维化期,则无法使其逆转。
(本文来源:网络)