骨科专家：颈椎病康复须慎用倒立

　　谈起颈椎病，人人都有一肚子苦水：年轻患者为了它总是和家里的枕头过不去，功能枕头换了一个又一个却始终无效，最后干脆弃之不用；中年患者轻信理发店按摩师的推拿技术，不料丝毫未能逆转退行性病变；老年患者寄希望于倒走、倒立，却不幸意外酿成颈部骨折的悲剧……你真的了解颈椎病吗？你还有哪些防治上的误区呢？近日本刊特别专访了第二军医大学附属长征医院骨科主任袁文教授，有请专家解析颈椎病的规范防治方法。

　　别让颈椎遭遇二次伤害

　　过去被称为老人病的颈椎病，现在却愈来愈“青睐”年轻白领。都市白领，尤其是长期伏案工作的从业者要从日常工作中重视颈椎病的预防。

　　颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。第二军医大学附属长征医院骨科主任袁文教授指出，很多人往往会把颈椎病与颈间痛混为一谈。对此专家表示，首先应认清颈椎病的典型症状。那就是：手指发麻，走路像踩棉花。

　　除了要正确诊断还要规范治疗。一旦选择了错误的治疗方式对抗颈椎病，反而会造成不必要的二次伤害。比如，遇到颈椎不舒服没有前往正规医院查明病因，反而常去理发店按摩。这种做法很不科学，由于颈部神经密集，病理原因复杂，轻率地采用推拿会因外力挤压而造成患者韧带、肌肉，甚至脊髓和神经的损伤，加重症状。

　　尤其对于中老年患者而言，如果只采取倒走、倒立等“偏方策略”来治疗颈椎病，往往难以奏效。因为该病是一种退行性病理改变，与年龄密切相关。仅凭物理康复手段，难以逆转。若因倒立导致意外骨折那就更加得不偿失了。

　　病症严重者须及早手术

　　颈椎病的治疗必须是在有经验的医生建议下规范治疗。一旦发现有疾病症状，就应该立刻去医院检查。然而，害怕就医、延误就医的现象在颈椎病患者中屡见不鲜。袁文教授对此指出，由于颈部解剖结构复杂，脊髓没有再生能力，一些严重的颈椎病患者如果因为畏惧手术而不治疗，很容易造成终生的遗憾。

　　其中以下两种情况的患者需要进行手术治疗：一个是剧烈疼痛无法忍受，二是经过保守治疗无效的脊髓型颈椎病。通过多年的研究得出，手术的最佳时间应该在6个月以内，对于病人的恢复将能够更好。

　　传统的颈椎病手术治疗往往需要以较大的创伤与牺牲颈椎一定的活动度为代价。手术后远期观察结果显示，与接受过融合手术治疗的节段相邻的未融合节段容易出现退变，并由此继发临床症状。目前我国治疗颈椎病的手术技术已经取得了长足的进步。其中，颈人工椎间盘置换术已成为除传统颈椎手术以外的又一新型手术治疗手段。借助非融合技术可保留病变阶段的运动能力，以及减少相邻节段退变的发生。不过，专家也同时强调，手术干预方法并非人人适用，必须选对手术指针，要科学地手术，不能盲目。

　　[专家简介]袁文

　　教授、主任医师，博士生导师，第二军医大学附属长征医院骨科主任，中国医师协会骨科医师分会副会长，中华医学会骨科分会常务委员，中华医学会骨科分会脊柱外科学组副组长，上海市医学会骨科专科委员会副主任委员，全军骨科专业委员会常委兼秘书长，中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会副主任委员。尤其擅长颈椎病诊治。