专家详解骨质增生的根本原因

　　骨质增生是指椎骨边缘或关节边缘、关节面及骨突处骨小梁增多和骨密度增高。因有时其形状象口唇或象鸟嘴，故叫做唇状突起或骨赘，也叫骨刺。现代医学称为增生性骨关节病。是骨科的一种常见病和多发病。

　　针刀医学第一传承人、中华中医药学会针刀医学分会常务副会长、北京世华针刀中医医院院长葛恒君教授对于骨质增生病因病理学的新认识。

　　葛恒君教授：骨质增生疾病是全球性的疑难病症，中老年发病率很高，世界各国医学界对它的生成原因都进行了大量的研究，目前只有一种理论被广泛地接受，这种理论认为：骨质增生的根本病因是退行性变。所谓退行性变，就是老化的意思，而人的衰老是不可逆转的自然规律，那么老化也就是不可逆转的，老化不可逆转，退行性变也就不可逆转，因此，骨质增生疾病也就不可能得到根本的治疗，事实是不是这样呢？骨质增生的根本原因到底是什么？

　　人体内力平衡失调是骨质增生的根本原因

　　我们人体受着地球引力的影响，这是众所周知的，而对于人体内存在的错综复杂的力学现象，我们了解的就不是很清楚。可以说人体是一个封闭性的力学系统，在正常情况下，这个力学系统对于人体的生命活动来说，是相对平衡的。为什么要提出“生命”和“活动”两个概念？因为人体内的力学平衡不同于机械类的力学平衡，它要时时受到“生命”和“活动”的制约和影响，也就是说人体内的力学平衡是建立在“生命”和“活动”的基础上的，如果它影响了“生命”和“活动”，单纯力学平衡在人体内就是力学不平衡了，不仅如此，在人体内出现了这种力学不平衡的时候，人体将立即调动自我调节功能，对抗这种力不平衡状态对“生命”和“活动”的影响，以保证人体的“生命”和“活动”不受损害，为了说清这个问题还是需要从临床的研究开始。

　　骨质增生或称为骨刺，为临床常见的疾病。对它的发病原因，普遍说法都是退行性变，所谓退行性变就是骨骼老化退变。但是这一理论有好多临床现象无法解释，如许多年轻人踝关节、髋关节、腰椎、颈椎等部位都可能有骨质增生现象，这怎么能是老化退变呢？又如许多患风湿和类风湿关节炎的病人，他们的关节常有骨质增生，这也和老化退变联系不起来。如果把骨质增生或骨刺作为一种疾病，那么有好多中年人骨质增生很严重，但并无临床症状，这也无法解释。

　　那么骨质增生的根本原因到底是什么呢？

　　通过多年的大量临床观察,并运用生物力学原理对骨性关节炎的病因进行研究，证实了骨性关节炎(小的称骨质增生，大的称为骨刺)的根本病因是“力平衡失调”。 我们进行了如下的观察，凡是有骨性关节炎或骨刺生成者大都有： 一、关节扭伤史，未得到恰当的治疗。 二、关节周围软组织损伤史，软组织变性挛缩。

　　三、关节内骨折。

　　四、与罹患关节有力学关系的骨干畸形。

　　五、类风湿性关节炎或风湿性关节炎。

　　六、单独的、较大的一个骨刺必是某一软组织（大多是肌肉和韧带）的附着点。

　　七、下肢关节髋、膝、踝关节有内外翻畸形。

　　八、年老体弱肌力下降的颈、胸、腰椎都有骨质增生。

　　我们对这八种情况分析如下：

　　1、关节扭伤，未得到恰当治疗。

　　关节扭伤，不仅软组织损伤，而且关节也必错动，即中医所说之骨错缝。这种骨错缝未得到恰当治疗，受拉力拉伤的一侧软组织松弛变长，受压力压缩的一侧，必然曲张变短，（关节扭伤必然是一侧受拉，一侧受压)时间久了，骨错缝就被固定下来。这种骨错缝的情况较复杂，旋转、侧方、前后均有可能发生。

　　对于某一个具体人来说，他(她）的某一个具体关节(如踝关节，或膝关节等)平时所承受的压力仅在很小的范围内变化，分布于关节面每一个单位面积上的压力也相对稳定。

　　人体任何一个关节都不是平面相连，关节面都是凹凸不平的，但相对的关节面都很吻合。就象每个人的上下牙齿一样，很少是平面相接触的，大多是长短不齐，厚薄不一前后倾斜的，但是一咬合的时候，都是很吻合的，如不吻合，就不能咀嚼东西。

　　当关节骨错缝后，关节就不那么吻合了，有些地方负重增加，有些地方负重减少，甚至不负重了，然而关节承受的压力并没有变，甚至还有增大，负重区受力的量就大幅度增加。关节面的每一部分所能承受的最大压力是一个常数，不能承受增加部分的压力。按压强定律公式我们知道，压力不变，受力面积越小，压强越大。骨错缝以后，关节内的受力面减少了，压力没有变，受力部分的压强增高了，关节软骨不能承受，必将有大量的软骨细胞被压坏、压死。所以，关节错缝移位不需很大的距离，只要移动0.5mm以上的距离，就足以造成以上的结果。