下肢骨折为什么会两腿肿胀

　　我骑自行车摔断右腿股骨头(颈)，治好后在床上躺了140多天，造成膝关节和髋关节活动不到位。下床后先练坐、站、走，在此期间发现两脚肿胀，可是用手按不出窝，不疼不痒。用各种方法都治不好。此病是否为硬皮病?用什么办法可以治疗

　　河 北 戴先生

　　这种情况应该不是“硬皮病”。

　　下肢骨折，尤其是股骨颈骨折，是比较严重的损伤，愈合时间长。有的治疗方法要求较长时间卧床。

　　伤后气血受损，局部经脉不畅，关节长期固定、牵引，不活动;周围组织间隙内浆液渗出，纤维蛋白沉积，致使内外粘连挛缩，失去弹性。就像门窗上的合页久不使用，便会锈蚀不灵一样，关节长期不活动，也就因此“锈蚀”，发生粘连、僵硬。股骨颈骨折发生在关节内，这种变化更大。老年人机体代谢率降低，关节已有潜在退行性改变，更加容易受害。骨折愈合后下床活动早期，普遍有关节僵硬，活动不灵。通过康复锻炼，绝大部分病人可得到不同程度的恢复。少数难以恢复的，可以作关节松解或关节置换。

　　人体的血液循环，从动脉经毛细血管到静脉。如果静脉压力升高，回流不畅，水分就会从毛细血管渗漏出来进入组织，引起水肿。下肢骨折长期平卧在床，下肢静脉回流所要克服的阻力比站立时要小。时间一久，身体就慢慢适应了这种低阻力的回流方式。愈合后恢复站立行走，下肢血管又难以马上适应骨折前的高阻力回流状态，因而常有一段时间的下肢水肿。脚踝离心脏较远，表现尤为明显。除水肿外，还有皮肤颜色发紫，无明显疼痛和瘙痒。

　　外搽红花油、正骨水等药，或中药伸筋草、秦艽、桑枝、赤芍、防风、透骨草、苍术、红花等加水煎汤，放至温热，熏洗患处关节，一日2次，可以活血舒筋，减轻疼痛，促进恢复。温泉水疗、超短波、红外线等理疗(有金属内固定材料者慎用超短波)也有一定好处。