鼻窦骨折

疾病概述
　　鼻窦骨折多与顷西域鼻外伤同时发生，以额窦及上领窦最常见。蝶窦或筛窦骨折常在颅外伤时发生，手术不当也常造成筛窦损伤。鼻窦骨折在不同部位有不同表现，通常都有出血、受伤处压痛、淤血、肿胀、鼻通气受阻及头痛等，由于眶壁的2/3是由鼻窦所构成，鼻窦骨折可伴眶骨骨折而出现复视、眼球移位、眼内积血、视力下降等。鼻窦外伤可影响到颅脑，轻者脑震荡，重者颅底骨折、脑脊液鼻漏，表现为持续性或间歇性鼻内清水样分泌物，随低头、咳嗽、打喷嚏等动作而加重，有时继发颅内感染。严重的鼻外伤，尤其件有多鼻窦及颅脑、颅骨广泛损伤时，由于剧烈疼痛、严重失血，可引起休克;大量的鼻出血来不及吐出或休克昏迷时无法排出，可阻塞呼吸道而引起窦，最;外伤时异物存留、舌根后坠肿胀也常是窒息的原因。此外，鼻外伤合并颧弓或牙槽骨损伤时，可引起张口困难、牙齿脱落。
 
疾病描述
　　包括：额窦骨折、筛窦骨折等其他。

症状体征
　　额窦骨折：鼻部症状有鼻出血，额部肿胀或凹限，眶上缘后移，眼球向下移位，结膜下出血，泪液外溢，视力障碍。重症者可有脑震荡，硬脑膜外出血等颅脑症状。
　　筛窦骨折：眼部或鼻根部肿长，鼻腔上部出血，内眦距增宽或塌陷畸形，视力障碍，患侧瞳孔散大，对光反射消失，但间接反射存在（Marcus-Gunn瞳孔）。眼底检查多属正常，触诊可发现眶内缘凹陷、鼻额角变锐等。脑脊液鼻漏可在伤后早期发生，亦可在伤后数日或数周出现，中期可并发化脓性脑膜炎。

疾病病因
　　外伤。