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慢性非淋菌性尿道炎

http://zhuanti.qm120.com 2007-09-21 13:26:07

关键词:非淋菌性尿道炎

  据有关资料统计,非淋病的发病人数正以每年30%的速度快速漫延,已构成严重的社会问题。非淋病为什么发病率这么高?为什么染上非淋治不愈,就这两个问题简要阐述如下:

  一、非淋病具有一定的隐传性,特别是女性表现得更为突出,由于早期症状不典型,而误诊为一般炎症,延误最佳治疗时机。待症状明显后,特别是引起并发症后再治疗,疗效很差。于是导致久治不愈。

  二、非淋病久治不愈的另一个原因是病菌(支、衣原体)产生了耐药性,从临床观察可分为低度耐药和高度耐药。低度耐药者,用抗生素治疗有效,能使症状暂时消失或减轻,但停药后,症状又出现,再用抗生素治疗,疗效就降低很多。这种用抗生素有效,但达不到治愈的称为低度耐药。高度耐药者,无论用什么样的抗生素、无论用量有多大,病情不但不减轻还加重,这称为高度耐药。

  为什么会出现耐药性,这是个复杂的社会问题。我国是滥用抗生素的大国,存在诸多用药怪现状。如患者一开始治疗,医生为了追求利润就选用最高档最昂贵的抗生素,虽能使症状暂时消失或减轻,但停药后不久,病情又复发。患者就再进行治疗,结果还是大量使用高档昂贵的抗生素。就这样再复发再治疗周而复始的进行,使病菌对抗生素产生了耐药性。

  大量耐药菌的产生,使难治性的患者越来越多,我们在临床上发现很多患者第一次用抗生素就无效。就这个问题我们进行了深入的调查研究发现了其中的原因。如这个人感染上了支、衣原体病菌,病菌在他(她)身上已经产生了高度耐药性。如果这个人再把病菌传给另一个人,这个人同样对抗生素也是高度耐药。这就是一开始用抗生素来治疗无效的根本原因,也是非淋病人数增多的重要原因。

  特别是引起并发症后,如男性引起前列腺炎、附睾炎、女性引起子宫内膜炎、输卵管炎等并发症后,再用抗生素治疗效果更差。但是无论大医院、小医院只要有这样的患者就诊,医生明知再用抗生素也治不愈,但照样使用大量的抗生素,这可以说这是极大的浪费和不负责任。

  还有不少患者已经用过各种抗生素治疗过,但尿道痒疼不适、会阴坠胀疼、小腹胀疼等症状明显存在,但化验结果是阴性。有些医生及患者本人凭化验结果是阴性就断定非淋病治好了。实际上这样断定是不科学的,也是不合理的。化验不是100%的准确,也不是100%的科学,特别是对慢性病,化验结果根本说明不了什么问题。这是一般医生都知道的。就是患者本人只要冷静客观的想一想也应该明白。就这个问题我们进行了深入的研究,结果表明:不是没有病菌存在,只是目前的检测水平低,检测不出罢了。另一原因是大量使用抗生素病菌会呈假阴性。再则病菌潜伏在前列腺深处,前列腺有成千上万个腺泡。至于病菌潜伏在哪些腺泡体内,目前的检测水平根本办不到。因此对慢性非淋病是否治愈不能以化验结果来定论。还应以明显的症状来确定。这才是科学的合理的。中医辩病治病就是以症状为准。没有症状,也就失去了治疗价值,所以患者要想治好病,一定要全面详细填写专用病历,专家会诊后制定正确的治疗方案。

(本文来源:网络)