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当婴儿患上尿布皮炎

http://zhuanti.qm120.com 2008-6-10 17:37:17 来源:39健康网
关键字:皮炎患者心声

    中午12点过一刻,上午诊治工作应该结束了。我脱下白大褂,正收拾东西下班回家时,一对年轻夫妇抱着孩子神色紧张地冲入门诊室。他们见我正要下班,立即用求助的目光看着我,上气不接下气地说道:"大夫,对不起,耽误你下班了。可是,我们孩子屁股一片红,还长了一些小痘子……"。
  
  看着年轻人期待求助的眼神,和一个约10个月大、睡得正甜的孩子,我无法拒绝,于是又穿上白大褂,重新坐在桌前。

  "说说孩子怎么回事?"我关心地问道。

  这对年轻的父母,你看我,我看你,回答不出来。父亲只得把孩子的裤子、尿纸巾解开,让我自己看。只见孩子的整个小屁股,甚至小阴茎,都是红彤彤的一片,红的边缘还可见到帽状针头大的疹子。

  凭经验,一眼就可确定小儿患的是尿布皮炎。为了证实,我还是按习惯问孩子父母一些问题:"小孩多久换一次尿布?每天排几次大便?有没有消化不良?……"

  两位年轻的父母一问三不知,最后只得说:"我们马上打电话问孩子的奶奶。"于是掏出手机开始拨电话。我忍不住笑了,这就是年轻一代父母的典型。

  经过了解病史、病情及检查皮损,最后我明确地告诉患儿父母,小孩患的是尿布皮炎。

  "尿布皮炎?为什么会患此病?"年轻的父母不约而同地问道,眼里充满了疑问。看着他们如此认真的表情,我又耐心地讲解起来:

  尿布皮炎的"主犯"是孩子尿布(或尿纸巾)上的粪便尿液。粪便尿液中的氨生成菌,在湿尿布上分解后会产生氨,氨会刺激小孩的皮肤;加上尿布湿、热两个"共犯"的作用,就易造成尿布皮炎的发生。若孩子消化不良,排便次数多,而且尿布更换又不勤,那就更易患此病了。

  "哦,是这样!难怪孩子他婆婆说孩子最近常闹肚子。"年轻的母亲恍然大悟。

  "怎样预防这种病呢?我们给小孩用的可都是高档纸巾呢。"年轻的父亲急着问。其实,他即便不问,我也会提醒他:

  现代高档的尿布巾,的确有很强的吸水性,有的吸水量可达300~400毫升。但是,无论纸巾吸水性有多强,尿液始终是浸在纸巾内的,长时间不换,尿所产生的氨就会刺激局部皮肤,所以首先应勤换纸巾。在更换尿布时,大人一定要注意尿布上尿液、粪便的颜色,量的多少及气味等。日间换尿布时,最好用清水洗一洗孩子的小屁股,然后让小屁股透透风;夜间更换尿布则可用湿巾轻轻擦一擦。这样就可以预防尿布皮炎的发生了。

  "我们常给孩子小屁股扑粉,这样好不好?"细心的妈妈向我问起了这个常被人们忽视的问题。其实给孩子屁股扑粉还是一个"学问"呢:

  一般来说,在给孩子屁股阴部做完清洁后,可扑上薄薄一层粉,这样能达到干燥、清爽、润滑的作用。但是,如果不管孩子屁股是否潮湿、有无粪尿,都扑上一层粉的话,粉与尿液、粪屑则混合在一块,易产生新的化合物及一些微粒,堵塞毛孔、汗孔,不但妨碍皮肤透气,还会发生或加重皮炎。

  "怎样治疗尿布皮炎?我们可不可以在家里处理?"年轻的父母像学生一样虚心讨教,我也像老师一样不紧不慢地授课:

  可以在家里处理。对于尿布皮炎,可选涂氧化油、湿疹膏、或含浓度低的激素软膏,如尤卓尔,涂在患处即可。一般说来,该病在改变局部情况后,应很快痊愈。但如果皮疹红的范围扩大到肛门、大腿上部,明显出现脱屑,在红斑边或表面有见密集绿豆大小斑点或脓疮时,孩子的尿布皮炎就合并了细菌或念珠菌感染,这时可选用复方康纳乐、百多邦等药膏外用。当然,最好是到皮肤科诊治。

  听完我的介绍,小两口才露出舒展的笑容。

(本文来源:39健康网 编辑:张澜)