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怎样预防日光性皮炎

http://zhuanti.qm120.com 2005-12-05 16:37:26

关键词:皮炎

  前不久在门诊看到这样一位病人:某女士和家人高高兴兴到北戴河度周末,顶着烈日在海滨游泳场风光了一个下午,不料回家不久,就发现面颈部有点火辣辣的痛和痒感,面部又红又肿。夏日已到,类似这样的病人在皮肤科门诊经常见到。

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  日光性皮炎是指在阳光照射后局部皮肤发生的急性炎症反应,典型的症状是被照射的外露部位皮肤出现红斑、水肿,严重的还可以有水疱、大疱和糜烂,自觉瘙痒和烧灼痛。如果日晒面积广泛,少数病人还可出现发热、头痛、恶心、无力、全身不适等全身症状。皮损一般在日晒数小时至10余小时后发生,24~36小时后达高峰。为什么会发生这种情况?原因是日光中的紫外线照射所引起。日光是由紫外线、可见光、红外线三部分组成,紫外线又分为短波、中波、长波三种,引起日光性皮炎的主要是波长为290~320纳米(nm)的中波紫外线。强烈的紫外线照射可损伤皮肤组织中的脱氧核醣核酸,使真皮纤维发生变性,造成细胞组织破坏,因而发生一系列临床症状。

  日光性皮炎的发生,和个人体质、肤色深浅有关。体质弱、肤色浅的人症状会更重,老人、小儿易发病,更要注意防护。日光性皮炎还与照射时间长短、范围大小有关,如高原地区更易发病。还有的人服用了某些药物,如磺胺、氯丙嗪、灰黄霉素等,或吃了某种蔬菜、野菜如苋菜、灰菜、紫云英、槐花等后再晒太阳,也会引起一种严重的日光性皮炎。

  如何防治日光性皮炎?关键的问题是防晒,而且动手要早。  特别是对阳光照射比较敏感的人,外出时一定要采取防护措施,如撑阳伞或戴遮阳帽,穿长袖衣、长筒裤,着浅色服装。外露部皮肤可涂遮光剂:如10%氧化锌霜、5%二氧化肽霜、5%对氨基苯甲酸酊、二羟基霜等。市售防晒霜也可选用,一般包装盒上标有防晒因子SPF值(SPF=防晒剂防护皮肤的最小红斑量/未被防晒剂防护皮肤的小红斑量),说明该防晒剂防晒时效的长与短,代表了一定的防晒能力。SPF值最低应为2~6,高强为12~20,一般用15就足够了。SPF值越高,产生过敏的几率也越大,所以应根据具体情况适当选用.

  经常参加户外锻炼可以增强体质、增强皮肤对紫外线的耐受能力,可采取循序渐进的方法,开始时间不要太长,选择早晚阳光不太强的时候,逐渐延长时间,长期坚持会慢慢收到效果。

  如已发生日光性皮炎,除注意避免日晒外,还要对症处理:可用3%硼酸水冷湿敷,每天2次,每次10~20分钟,外用2.5%消炎痛溶液,也可外用皮质激素制剂,如丁酸氢化可的松、去炎松等以减轻局部症状。全身可口服抗组织胺药物如扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定等,严重病人可口服强的松等激素类药物。

(本文来源:网络)