心力衰竭的实验室及其他检查

　　摘要：除二尖瓣狭窄外，肺毛细血管楔嵌压的测定能间接反应左房压或左室充盈压，肺毛细血管楔嵌压的平均压，正常值为0.8-1.6kpa(6-12mmhg),高于2kpa(15mmhg)者常提示有左心衰竭，高于4.8kpa(36mmhg)者，提示有即将发生急性肺水肿可能。中心静脉压正常值为0.588-1.176(6-12cmh2o)，右心衰竭时，中心静脉压可增高。

    一、x线　左心衰竭可显示心影扩大，上叶肺野内血管纹理增粗，下叶肺野血管纹理细，有肺静脉内血液重新分布的表现，肺门阴影增大，肺间质水肿引起肺小叶间隔变粗，在两肺下野可见水平位的kerley氏b线。急性肺水肿,肺门充血显著，呈蝶形云雾状阴影。右心衰竭时可见上腔静脉扩张。

    二、心电图　可出现左心室、右心室或左、右心室肥厚的心电图图形。 

    三、血流动力学监测　除二尖瓣狭窄外，肺毛细血管楔嵌压的测定能间接反应左房压或左室充盈压，肺毛细血管楔嵌压的平均压，正常值为0.8-1.6kpa(6-12mmhg),高于2kpa(15mmhg)者常提示有左心衰竭，高于4.8kpa(36mmhg)者，提示有即将发生急性肺水肿可能。中心静脉压正常值为0.588-1.176(6-12cmh2o)，右心衰竭时，中心静脉压可增高。