OXLDL能预测慢性心衰患者预后

　　日本Tsutsui等报告，血浆氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)水平是慢性充血性心力衰竭(CHF)患者病死率的有效预测指标。

　　近来研究提示，衰竭心肌细胞中自由基升高，这可能是导致失代偿心肌进一步恶化的重要因素。心肌氧化应激长期升高可导致亚细胞结构出现异常，抑制心肌收缩功能，而导致心力衰竭，因此氧化应激可能是导致充血性心衰的重要因素。血浆oxLDL水平是自由基活性的间接标志物，已证实血浆oxLDL水平是扩张型心肌病患者衰竭心脏的氧化应激标志物，但目前尚无oxLDL与CHF预后关系的报道。

　　该研究纳入1998年8月至1999年9月间住院的轻中度CHF患者84例，其中男性63例，女性21例；平均年龄(63.0±1.5)岁(17～85岁)。均为扩张型心肌病或缺血性心肌病病人，左室射血分数(LVEF) 12.2 U/ml病人的1.9倍(P=0.004)，无心脏事件率是oxLDL>12.2 U/ml的2.5倍(P=0.0017)。

　　研究者认为，作为氧化应激标志物，血浆oxLDL升高是独立于临床和神经体液因素之外的CHF病人病死率的重要预测因素，提示氧化应激在CHF病理生理中起重要作用。