COMET试验证实卡维地洛显著减少心衰病人死亡

　　来自欧洲卡维地洛或美托洛尔试验(COMET)的新资料表明，更新更复杂的β-阻滞剂卡维地洛对病人的生存比选择性β-阻滞剂更好。因为前者明显减小了死亡率，研究指导委员会今天宣布了这一结论。

　　“COMET对10,000多名病人进行了数年随访，是有史以来对慢性心力衰竭病人进行的最大、时间最长的研究”，指导委员会的主席普勒威尔森(PhilipPoole-Wilson)教授评论说，“卡维地洛对生存率的明显利益证实：这些药之间有明显差异”。COMET是第一个也是唯一一个比较同类药中两种药物对心力衰竭病人死亡率的研究，欧洲心脏病学会组织在法国斯特拉斯堡举行的2003年心力衰竭会议上将提交其详细结果。

　　目前已有大量资料表明卡维地洛对病人有重大好处，COMET又补充了这一点。在欧洲，本药名为Dilatrend(罗氏公司生产)，被批准用于充血性心衰、心绞痛和高血压；它在美国名为Coreg(史克公司生产)，是唯一被FDA批准用来提高心衰病人心存率的药物，它还可用于轻、中、重度心衰及左心室功能障碍继发心脏病，也能明显改善生存率，此外它还能用于原发性高血压。本研究所用的美托洛尔酒石酸盐在欧洲被批准的适应症包括：高血压、心绞痛、心律失常、心肌梗塞、偏头痛、甲状腺机能亢进等，AstraZeneca公司生产的名为Betaloc，诺华公司的名为Lopresor。

　　重要的安全：服用Coreg的病人应避免突然停止治疗，因为某些β-阻滞剂突然停用时可导致胸痛，有的还发作心脏病。应在1-2周内逐步减少Coreg的剂量，并仔细监测病人。象任何其它药一样，有的人不能用本药，这些人包括：住在重症监护室的心衰病人、需要静脉给予助循环类药(变力)的病人、哮喘或有呼吸问题的病人、心跳极慢或不规则的病人、肝病病人和对Coreg过敏的病人。糖尿病病人如使用应向医生报告血糖的每一个变化，戴角膜镜者用本药可能眼干。

　　常见副作用包括：呼吸短促、心跳慢、增重、疲劳、高血压、眩晕或晕厥。用药者有以上任一症状应向医生咨询。另外，如果病人感到疲劳或眩晕，应坐下或躺下，避免开车或其它危险工作。用药者还要告诉医生正在服用的其它药物。