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三尖瓣狭窄的病理生理

http://zhuanti.qm120.com 2008-06-18 15:17:06

关键词:三尖瓣狭窄

        病理生理

      病理改变与二尖瓣狭窄相似,但损害较轻。三尖瓣狭窄单独存在者极少见,常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。尸检风心病15%有三尖瓣狭窄,但临床诊断者仅5%。女性多见,其他罕见病因有先天性三尖瓣闭锁和类癌综合征等。

        血流动力学异常包括:①舒张期跨三尖瓣压差,运动和吸气时升高,呼气时降低。平均舒张期压差>1.9mmHg提示三尖瓣狭窄;>5mmHg时,平均右心房压升高至足以导致体循环静脉压显著升高,出现颈静脉怒张、肝大、腹水和水肿。②右心室心排血量减少,不随运动而增加,右心室容量正常或减少。

(本文来源:网络)