联合激素替代治疗能够增加依那普利的抗高血压作用

　　据9月出版的《美国高血压杂志》报道，在接受依那普利治疗的绝经期后高血压妇女中，屈螺酮（drospirenone）和17-倍他-雌二醇（E2）联合应用具有明显的降血压促进作用。
 
　　迈阿密大学医学院的Richard A.Preston博士及其同事指出，有报道曾提示醛固酮在进展期心血管疾病中起作用。屈螺酮具有醛固酮受体阻断作用，屈螺酮/E2已经作为激素替代治疗（HRT）药物被开发利用。
 
　　为研究联合用药对服用依那普利的绝经期后高血压妇女血压的影响，科研人员对24例这样的病人进行了一项为期14天的研究。女性病人随机服用一天两次依那普利10mg加上一天一次屈螺酮3mg和E2 1mg或安慰剂治疗。
 
　　联合用药组24小时的平均步行血压明显下降（p=0.014）。与基础血压（139/80 mmHg）相比，收缩压降低9 mmHg，舒张压降低6 mmHg。在研究期间，安慰剂组收缩压和舒张压都没有明显变化。
 
　　另外，血清醛固酮在联合治疗组平均增加2.6 ng/dL，安慰剂组平均下降0.3 ng/dL，研究人员称这一研究结果与抗盐皮质激素效应一致。
 
　　基于这些结果，研究小组认为屈螺酮/E2联合用药为降低绝经后妇女心血管终末事件提供了一种新型的潜在治疗方法。