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肾损害常伴高血压 治疗应注意

http://zhuanti.qm120.com 2009-03-23 11:21:21

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  医生指出,高血压若长期得不到较好的控制,会导致肾里面的细小动脉硬化,发展成高血压肾病。绝大多数高血压患者都伴有不同程度的肾损害,若不及时得到治疗,随着年龄的增长而进一步加剧,发展到最后会引起肾小球硬化、肾间质纤维化,导致肾功能不全,直至发展成尿毒症。慢性肾病也可引起高血压,即肾性高血压,这种继发性的高血压一般多发于青壮年。临床观察发现,肾功能减退越严重,血压会越高,到了肾功能衰竭后期,有80%以上的患者伴有明显的高血压。可见,高血压与慢性肾病关系密切、互相影响,只要其中任何一种治疗和控制不力,都可造成恶性循环。

  无论是高血压肾病患者还是肾性高血压病人,在治疗过程中都必须定期评估肾功能的受损程度并考虑血压控制,做到降压的同时最大限度地保护肾功能。特别要指出的是,血压控制并非越低越好,因为控制得太低时血流太慢,可引起致命的“心梗”。

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  医生建议高血压患者每年检查一次,及早掌握肾脏的健康状况。肾脏的检查一般分为形态和功能两大方面:形态检查可通过B超、静脉肾盂造影、CT、MRI等进行,而功能检查一般只需验血验尿。

  在日常生活中,高血压患者也要仔细观察自己的身体变化。虽说高血压肾病一般在早中期都无明显症状,但有些患者也可能出现夜尿增多、尿液较清的现象,这说明肾小管的浓缩功能已经下降;另外,早上起床若出现眼睑、下肢水肿的症状,可能提示肾脏已有损害。而一般发展到胃口差、恶心呕吐、贫血、易疲劳甚至腰酸背痛、精神萎靡时,基本已到了中晚期。

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