疾病专题 >> 内科 >> 消化 >> 胰腺炎 >> 胰腺炎最新资讯

出血坏死型胰腺炎死亡率比较高

http://zhuanti.qm120.com 2009-03-23 15:04:32

关键词:胰腺炎最新资讯

   胰腺炎是一个化学性炎症,是胰腺分泌的胰酶自身消化而引起的炎症。该炎症可分为水肿型和出血坏死型两种临床分型,其中水肿型是胰脏组织学仅表现水肿、充血,在发病后5-7天就可以治愈;而出血坏死型病情危重,胰脏组织学不仅有充血、水肿,还可见出血,坏死的改变。临床表现复杂,并发症多,死亡率高,是人类急腹症中最重危疾病之一。 

   我在专家会诊时曾有两例病人,他们临床上无便血、呕血、咯血及外伤出血的表现,但血色素从入院后48小时内有明显的下降。该病人就是因为出血坏死型炎症,病人的胰脏可出现腺泡及脂肪组织坏死,由于血管也坏死引发出血,于是新鲜血液流入腹腔造成血性腹水,所以血色素不断下降。

  该病病因尚不十分清楚,但与许多疾病和某些因素密切相关,如:胆道疾患及十二指肠病变,大量饮酒,高脂肪食物,胰管梗阻,手术和外伤等。不论什么因素,只要能引起十二指肠液逆流到胰腺内激活了胰酶(蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶、磷脂酶、麋蛋白酶)后,则使原本无活性的胰酶变成有活性的胰酶后,则发生胰脏自身消化,结果出现胰脏充血、水肿,严重时出现出血、坏死等。不仅胰脏本身被消化,就连胰脏的包膜也被消化破溃,于是血性物,坏死物就流入腹腔及腹膜后组织,可以出现血性腹水、腹水感染多脏衰竭、休克等,若病程长者,可出现脓肿,假性囊肿或形成瘘管。

  因此一旦出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、黄疸,应及时到医院诊治,因是急症一定要急救,切忌在家强忍、期待病情缓解,以免延误病情。

编辑推荐:急性胰腺炎腹痛的特点

(本文来源:网络)