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肾病患者控压两个关键

http://zhuanti.qm120.com 2010-4-26 13:14:31 来源:网络
关键字:糖尿病,内科,糖尿病病情监控

  摘要:这种监测不是到医院看医生的时候才测,而是患者长期坚持的自我监测。建议患者在家中配备一个血压监测仪器,掌握正确的监测方法,定期自测血压并做好记录。

  糖尿病肾病患者在综合治疗时,降压治疗应处于高度优先的地位,甚至比没有糖尿病的患者要求还要严格。

  对于24小时尿蛋白低于1g的患者,降压目标应在130/80mmHg以下;高于1g的,血压应尽量控制在125/75mmHg以下。

  药物控压两注意

  在降压药物的选择上,推荐ARB(血管紧张素受体拮抗剂)或A鄄CEI (血管紧张素转换酶抑制剂),如安博维、科素亚、洛丁新等。而即使血压正常的糖尿病患者,只要出现了微量白蛋白尿,也应该使用A鄄CEI或ARB类药物。但使用过程中需要注意两个问题:肾功能不好的患者选这类药物要谨慎,最好是在医生指导下使用。在使用A鄄CEI或ARB时,应定期监测肾功能和血清钾浓度。若在药物使用过程中,血清肌酐浓度增加超过30%或出现了高血钾,应及时减药量或停药。

  家里备个血压仪

  糖尿病肾病患者的血压控制并非服药就可以了,还应强调和重视血压的自我监测。

  这种监测不是到医院看医生的时候才测,而是患者长期坚持的自我监测。建议患者在家中配备一个血压监测仪器,掌握正确的监测方法,定期自测血压并做好记录。

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(本文来源:网络 编辑:Eleven)