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糖尿病患者自我监测在糖尿病防治中的作用

http://zhuanti.qm120.com 2008-7-28 15:33:45 来源:飞华健康网
关键字:糖尿病病情监控
  糖尿病患者的自我监测有利于预防和控制糖尿病的发展与恶化。
 
  糖尿病是一种终身疾病,目前仍无法根治,只是控制。患者必须长期、严格地遵守饮食控制与医疗保健,自我监测有利于患者控制血糖、自我调节饮食及药物治疗,及时就诊,预防和防止糖尿病的发展。
 
  1 对象与方法
 
  1.1 对象 选择2001年7月~2002年10月在我院住院的年龄在55岁以上,具有初、高中文化的已确诊的2型糖尿病患者74例,其中男56例,女18例,平均年龄(63±8.9)岁,均口服降糖药治疗,从病人出院后能否自我监测血糖平均分为两组,随访3个月。
 
  1.2 方法 本次实验为毛细血管血糖监测法。病人入院后,根据其出院后能否进行血糖监测分成两组。A组病人可在出院后进行长期血糖监测,由其责任护士对其进行糖尿病健康教育,由专业医师讲解自我监测血糖的方法,如何根据监测数据进行自我调节饮食与运动。B组病人出院后无法进行血糖监测,对其重点进行糖尿病健康教育,病人出院后,电话随访、咨询。3个月后进行对照。
 
  2 结果
  通过自我监测患者(A组)与非自我监测病人(B组)各项指标对照表明:A组糖尿病患者在3个月的自我监测过程中,其空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇的平均指标均低于B组患者,差异有非常显著性(P<0.01),而甘油三酯相对下降,但不明显(P>0.05)。
 
  3 讨论
 
  糖尿病是一种终身性疾病,目前无法根治,但可以预防和治疗。血糖控制满意需经长期而不懈的努力。早在1920年Mublhancer指出:如果不教会病人如何正确治疗自己的疾病,那么对糖尿病的全部治疗都只能浪费时间。指导病人每日监测血糖或尿糖,能迅速有效地调整饮食及运动疗法,长期、有效、持久的控制血糖水平,延缓疾病的进展。在本组实验中,长期进行自我监测的患者其血糖明显下降,与未进行监测的患者有明显差异,甘油三酯虽也下降,但无明显差异,可能因为时间较短的缘故。
 
  本组实验中,使用的均为毛细血管血糖监测,使用特殊的血糖试纸及血糖仪。对患者来说,此监测费用大,使用复杂,对针刺采血的生理及心理上有不适,因此患者不愿接受。以尿糖来估计血糖不但简单易行,没有损伤、痛苦,且花费低。虽然尿糖不一定能始终如实的反映血糖水平,但在多数人或多数情况下,尿糖和血糖是一致的。病人可用尿糖试纸测三餐前30min的尿及三餐后2h全部尿,加上睡前尿共7次。以此为根据调节饮食,加上每月测血糖一次,即可满意控制血糖。
 
  自我监测血糖、尿糖值是近年糖尿病病人的自我管理的方法之一,医务人员在帮助病人了解自我监测的意义基础上,对其进行训练,使患者学会使用血糖仪、尿糖试纸、自我调节饮食,从而帮助病人有效地控制糖尿病的发展。
 
  综上所述,糖尿病病人进行自我监测是疾病满意控制的保证,在家庭中,病人进行自我监测可稳定、长期、有效控制血糖水平,延缓糖尿病发展、恶化,因此,自我监测应贯穿于糖尿病治疗的全过程。
(本文来源:飞华健康网 编辑:李苑)