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脑出血的症状有哪些?

http://zhuanti.qm120.com 2008-10-16 10:16:59

关键词:脑出血临床,脑出血

  本病多见于高血压病史和50岁以上的中老年人。多在情绪激动、劳动或活动以及暴冷时发病,少数可在休息或睡眠中发生。寒冷季节多发。

  (一)全脑症状。
   
  1.意识障碍:轻者躁动不安、意识模糊不清,严重者多在半小时内进入昏迷状态,眼球固定于正中位,面色潮红或苍白,鼾直播大作,大汗尿失禁或尿猪留等。
   
  2.头痛与呕吐:神志清或轻度意识障碍者可述头痛,以病灶侧为重;朦胧或浅昏迷者可见病人用健侧手触摸病灶侧头部,病灶侧颞部有明显叩击痛,亦可见向病灶侧强迫性头位。呕吐多见,多为喷射性,呕吐物为胃内容物,多数为咖啡色,呃逆也相当多见。
   
  3.去大脑性强直与抽搐:如出血量大,破入脑室和影响脑干上部功能时,可出现阵发性去皮质性强直发作或去脑强直性发作。
   
  4.呼吸与血压:病人一般呼吸较快,病情重者呼吸深而慢,病情恶化时转为快而不规则,或呈潮式呼吸,叹息样呼吸,双吸气等。血压高低不稳和逐渐下降是循环中枢功能衰竭征象。
   
  5.体温:出血后即刻出现高热,乃系丘脑下部体温调节中枢受到出血损害征象。
   
  6.脑膜刺激征。
  
  (二)局限性神经症状。
   
  1.大脑基底区出血。
   
  2.脑叶性出血。
   
  3.脑室出血。
   
  4.桥脑出血。
   
  5.小脑出血。

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