急性脊髓炎的护理

　　急性脊髓炎是一组急性发作的非化脓性局限于数个脊髓阶段的横贯性脊髓炎症，有起病急、进展快、病情严重、并发症多等特点。2005年4月至2005年10月，我科收治急性脊髓炎患者10例，均采用加强营养、控制神经减轻脊髓炎性反应等方法护理，效果满意。现将护理体会报告如下：

　　1临床资料

　　本组10例，男性6例、女性4例，平均年龄25至40岁，经辅助检查确诊为急性脊髓炎，患者的临床表现为咳嗽、鼻塞、双下肢麻木、无力、病变节段性背痛及束带感等症状。

　　2护理

　　2.1心理护理

　　双下肢麻木、无力易引起病人情绪紧张，护理人员应给予安慰，向病人及家属讲解疼痛过程。教会病人分散注意力方法，如听音乐、看书。多与病人进行沟通，尽量留陪护陪伴，树立病人战胜疾病的信心，提高疗效。

　　2.2病情观察

　　2.2.1监测生命体征。如测血压低、心率慢、呼吸慢、血氧饱和度低、肌张力低，立即报告医生，同时建立静脉通道，每15分钟监测生命体征一次，直至正常。

　　2.2.2观察双下肢麻木、无力的范围、持续时间。

　　2.2.3监测血常规、脑脊液中淋巴细胞、蛋白、肝肾功能情况，并准确记录。

　　2.2.4皮肤护理。每2至3小时翻身一次，并观察受压部位皮肤情况。保持皮肤清洁，干燥，床单柔软、平坦、舒适，经常按摩易受压部位，可用软枕、海绵垫，防止褥疮形成。保持肢体的功能位置，定时运动，防止关节挛缩和畸形，避免屈曲性痉挛的发生。

　　2.3饮食护理

　　饮食上给予清淡易消化营养丰富的食物，新鲜的瓜果和蔬菜，如苹果、梨、香蕉、冬瓜、木耳等，避免辛辣刺激性强和油炸食物。

　　2.4出院指导

　　患者出院后，继续遵医嘱服药，坚持肢体的功能锻炼和全身按摩，禁烟酒，继续进行体育锻炼，促进功能恢复，一旦发现肢体麻木乏力，四肢瘫痪等情况，立即就医，定期门诊复查。