双极疾病抗抑郁治疗诱发的躁狂症的基因多态性研究

　　在双极疾病(BP)的抗抑郁治疗中，躁狂症的发生是一个主要问题。5-羟色胺转运体(5-HTT)是大多数用于治疗BP的5-羟色胺前体复合物的选择性作用位点。5-HTT基因(SLC6A4)有两种已知的多态性。加拿大研究人员探讨了SLC6A4变异体在BP患者中抗抑郁剂诱发躁狂的发病机理中的作用。

　　在研究中，研究人员将27名符合DSM-IV双相I型和II型标准，且至少出现一次由5-羟色胺前体诱发的躁狂或轻躁狂发作(IM+组)的患者与29例没有诱发出躁狂的双相I型和II型配对患者(IM-组)进行比较。对已知的两种SLC6A4多态性进行基因分型，并进行等位基因测定和基因型相关分析。

　　研究结果显示，在启动子区域(5HTTLPR)的多态性方面，IM+组与IM-组相比，有短等位基因者过多，IM+组为34人(占63%)，而IM-组为17人(29%)，有显著差异(P<0.001)。

　　基因型相关分析结果显示，IM+组长变异体纯合子的比率较低，有3人(11%)，而IM-组有14人(48%)(22，12.43；P=0.002)。tendem重复数目有关的多态性间无相关。

　　研究表明，如果这些结果能被重复的话，5HTTLPR多态性就可能成为BP患者对药物出现异常反应的重要预测因素。