肾微循环的无创性检测技术

　　据日本科研人员报道，一种新型无创监测技术可详尽地反映出肾脏对血管紧张素II和球管反馈的微循环反应。

　　Okayama的Kawasaki医学院泌尿科的Tokunori Yamamoto博士及其同事发明了一种新型无创监测技术，即利用一种逐渐变细的（直径1 mm）透镜探头在体内对肾脏微循环进行可视化观察。

　　为评价这一技术的有效性，研究人员检测了血管紧张素II（Ang II）和肾脏内氯化钠负荷（球管反馈的激活）的作用。结果发现，应用Ang II（1，3，10和30 ng/kg体重/分钟）可引起出、入球小动脉相似的剂量依赖性的收缩作用；在30 ng/kg体重/分钟时，Ang II可平均减少出、入球小动脉直径分别为52±3（N=9）和53±3%（N=9）。Ang II引起的小动脉收缩可被Ang II的1型受体拮抗剂洛沙坦（losartan）完全阻断。

　　肾内高渗盐水的应用可产生肾血流量的短暂增加（从98±8到122±7 mL/分钟，N=6，P<0.05），随后出现肾血流量的显著减少（78±7 mL/min，P<0.05）。这一反应伴有以入球小动脉为主的血管收缩（从15.0±1.1到8.5±1.1 mm，N=6，P<0.05），而出球小动脉（从14.3±1.2到13.8±1.0 mm，N=3）变化不明显。进一步研究发现，这一反应可被球管反馈抑制剂速尿所完全阻断。

　　Yamamoto博士认为，体内铅笔状透镜探头显像对于在体观察肾脏微循环十分有用，它可详尽地反映出肾脏对其两种自稳定机制（血管紧张素II和球管反馈）的微循环反应。