肾囊肿要辨“症”施治

　　汉阳孙女士问：我最近两个月腰酸背痛，到医院做B超查出有“肾囊肿”，请问如何治疗？

　　肾囊肿是最常见的肾脏异常，任何年龄均可发生，但2/3以上的患者见于50岁以上中老年人，被认为是衰老的改变。肾囊肿常偶然被发现，很多患者系体检查出，大多数肾囊肿不引起任何症状。如引起腰部胀痛或尿频、尿急、尿痛、尿血等泌尿系感染时，一般囊肿均较大，直径在5cm以上。

　　肾囊肿的治疗需因人因病情而异，不可一概而论。因为肾囊肿发展慢，在无症状时不损害肾脏，对健康无危害，且患者发现时一般年龄较大，因此对于无症状的患者，即使囊肿较大也可不行治疗，而采取定期复查肾脏B超；如患者腰部疼痛、排尿异常系由于肾囊肿引起，且肾囊肿直径在5cm以上，可采取手术治疗。传统的手术方法包括细针穿刺和开放手术，前者系在B超指引下用长穿刺针从皮肤刺入囊肿，吸出囊液，虽然避免了开刀之苦，但穿刺后易复发；后者虽然复发率低，但患者损伤大，腰部遗留较长的手术疤痕。随着外科技术的发展，运用腹腔镜技术克服了上述方法的缺点：患者腰部打三个小洞，置入细长手术器械和微型摄像头，医生在患者体外通过观看显示屏进行操作，切除囊肿，吸尽囊液，手术次日即可下床活动，一周后可恢复正常工作。