肾功能不全失代偿期
http://zhuanti.qm120.com 2007-10-31 16:04:37
关键词：肾功能不全相关搜索
患者：陈义立 男 51岁 内蒙古海拉尔人
诊断：高血压病 高血压性肾病 肾功能不全失代偿期 肾性贫血
主诉：主因发现肾功能异常7月余
既往史：患者缘于7月前体检时测BP 240/160mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊。抽血示：肾功能异常（具体数据不详）。给予硝苯地平20毫克，口服日三次，复方利血平片，2片，口服日三，余治疗未作，未引起重视，于2006年7月11日查肾功能：Cr182.7umol/l. BUN 18.5mmol/l未引起重视，未作特殊处理。于10月1日回家后出现左脚红、肿、热、痛，就诊于海拉尔铁路中心医院，给予秋水仙碱2片，口服，日三，2日出现血尿，自行停用，改用奇正膏药，后症状好转。于10月13号因左眼视物模糊，无视物旋转，无头痛、头晕，就诊于呼伦贝尔市人民医院，查肾功能：Cr 334.9umol/l , BUN16.56mmol/l,uA 631umol/l ,未做特殊处理。为求进一步诊治而来我院住院治疗。
入院情况：患者入院后完善各项检查，查血压 230/150mmHg ,抽血化验Hb105.0g/l ,RBC压积0.302.尿常规：BLD+ , PR ++,红细胞40~50个/HP ,血沉52ml/h . 肾功能：cr 345.52mmol/l,BUN20.56mmol/l,UA5525.Oumol/l,TG1.93mmol/l,患者呈慢性病容，贫血貌，心肺腹未见异常，双下肢无浮肿。入院后，给予排毒、降压、补钙、缓解贫血治疗、并改善肾脏血液循环，增加肾脏供血、供氧等改善肾功能治疗，患者自觉症状减轻，要求出院。
出院情况：患者精神好，饮食、睡眠均可，面色红润、结膜稍苍白，四肢无黄染，查体：血压正常，控制在135/85mmH
诊断：高血压病 高血压性肾病 肾功能不全失代偿期 肾性贫血
主诉：主因发现肾功能异常7月余
既往史：患者缘于7月前体检时测BP 240/160mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊。抽血示：肾功能异常（具体数据不详）。给予硝苯地平20毫克，口服日三次，复方利血平片，2片，口服日三，余治疗未作，未引起重视，于2006年7月11日查肾功能：Cr182.7umol/l. BUN 18.5mmol/l未引起重视，未作特殊处理。于10月1日回家后出现左脚红、肿、热、痛，就诊于海拉尔铁路中心医院，给予秋水仙碱2片，口服，日三，2日出现血尿，自行停用，改用奇正膏药，后症状好转。于10月13号因左眼视物模糊，无视物旋转，无头痛、头晕，就诊于呼伦贝尔市人民医院，查肾功能：Cr 334.9umol/l , BUN16.56mmol/l,uA 631umol/l ,未做特殊处理。为求进一步诊治而来我院住院治疗。
入院情况：患者入院后完善各项检查，查血压 230/150mmHg ,抽血化验Hb105.0g/l ,RBC压积0.302.尿常规：BLD+ , PR ++,红细胞40~50个/HP ,血沉52ml/h . 肾功能：cr 345.52mmol/l,BUN20.56mmol/l,UA5525.Oumol/l,TG1.93mmol/l,患者呈慢性病容，贫血貌，心肺腹未见异常，双下肢无浮肿。入院后，给予排毒、降压、补钙、缓解贫血治疗、并改善肾脏血液循环，增加肾脏供血、供氧等改善肾功能治疗，患者自觉症状减轻，要求出院。
出院情况：患者精神好，饮食、睡眠均可，面色红润、结膜稍苍白，四肢无黄染，查体：血压正常，控制在135/85mmH
（本文来源：网络）