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肾病为什么总会贫血?

http://zhuanti.qm120.com 2008-11-27 16:58:23

关键词:肾病原理,肾病,贫血

  肾性贫血是由于各种原因引起肾脏损害,造成肾功能不全,肾功能下降,排泄代谢产物减少,存留增多。肾病病人在临床上除了发生水肿、高血压症状表现外,贫血也是肾脏疾病的常见症状。慢性肾病病人发生的肾性贫血是什么原因引起的呢?

  (1)红细胞生成素减少。由于肾脏疾病致肾功能损害,肾脏促红细胞生成因子和红细胞生成素减少,影响了骨髓生成和成熟红细胞发生的环节。这是肾性贫血最重要的原因。

  (2)营养不良。由于肾脏病时需长期控制蛋白质的摄入,加之尿排出蛋白的量增加,使血浆蛋白浓度降低,作为造血原料的蛋白质减少而引起肾性贫血。

  (3)出血。慢性肾脏病时尤其是慢性肾功能衰竭晚期病人常有出血倾向,如有鼻衄、牙龈出血、胃肠道对铁吸收障碍使机体缺铁而导致肾性贫血。

  (4)慢性肾功能衰竭后期即尿毒症时,大量有害物质蓄积体内抑制骨髓造血功能,加速红细胞破坏,影响红细胞寿命而致贫血。肾性贫血时病人常有面色萎黄、唇甲苍白无华、结膜苍白、血红色蛋白下降等症状,同时询问病史,再辅助检查血肌酐、尿素氮等就基本可确诊。

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  这些毒物一方面可抑制红血球生成素生成,另一方面又抑制红血球生成素的活性,造成对红细胞膜的破坏,使其寿命缩短。同时由于肾功能不全而长期厌食、腹泻,造成铁、叶酸、维生素B12的缺少,最终导致肾性贫血。因此,提醒大家要提高对贫血的认识,要知道贫血也是肾脏病的常见症状,可疑患者,即便是在尿量正常的情况下,也要做尿常规检查。

(本文来源:网络)