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甲状腺偶发瘤的超声辅助检查

http://zhuanti.qm120.com 2008-09-05 16:23:03

关键词:甲状腺肿物,甲状腺

  纽约,临床内分泌代谢杂志上的一项研究表明,超声检查征象可用来识别大多数恶变危险高的患者。

  罗马的Enrico Papini博士及其同事选取402例患者进行前瞻性研究,以比较超声、细针穿刺活检和切除肿瘤标本的病理分期结果。

  结果发现,甲状腺癌患者31例,滤泡状腺瘤患者24力。其中,甲状腺外侵犯多见,35.5%的患者有甲状腺外癌肿侵犯,19.4%的患者存在淋巴结转移。

  研究人员指出,56.6%的良性病患者和87.0%的癌症患者超声检查有实性低回声发现,边缘不整或模糊者分别占14.5%和77.4%,结节内血管斑分别为19.1%和74.2%,微钙化分别为29.0%和4.0%。

  另外,病变大小介于8-10mm与介于11-15mm者恶性率相似,单个结节和多个结节间恶性率无显著差异。

  Papini博士建议,对直径介于8到15mm、边缘不整、结节内血管化或微钙化的低回声结节行超声引导的细针穿刺活检术,其他难以触及的结节随访6到12个月后重复临床和超声检查。但是,他指出,采用此标准可能会导致13%的小甲状腺癌漏诊,但是如果采用以前标准(即结节大于10mm)才行细针活检,漏诊率可高达38.7%。

(本文来源:网络)